蔡 彬 黄 伟 利锡贵

(1 南京中医药大学无锡附属医院肛肠科，江苏省无锡市 214000，电子邮箱：cb1988cn@126.com；广西医科大学第一附属医院2 结直肠肛门外科，3 超声科，南宁市 530021)

直肠癌是胃肠道最常见的恶性肿瘤之一，据统计2019年美国有44 180人被诊断为直肠癌[1]。精准的术前分期对指导直肠癌患者的治疗和确定手术方式至关重要[2]。局部分期的评估主要包括肿瘤浸润深度(T分期)和邻近淋巴结转移情况(N分期)。目前，直肠癌术前局部分期最常用的影像学方法是直肠腔内超声(endorectal ultrasonography,ERUS)和磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)。ERUS和MRI均可准确地评估直肠壁的层面情况，同时判断是否存在直肠周围淋巴结转移。然而，目前关于ERUS和MRI哪种检查方法更加适用于直肠癌术前局部分期仍存在争议。本研究比较ERUS和MRI对直肠癌术前局部分期的准确性，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2013年6月至2014年6月广西医科大学第一附属医院结直肠肛门外科收治的130例原发性直肠癌患者作为研究对象，其中男性85例，女性45例；年龄(56.7±12.0)岁；壮族41例，汉族82例，瑶族3例，布依族2例，仫佬族2例。纳入标准：(1)结肠镜检查活检提示直肠恶性肿瘤；(2)术前1周内接受ERUS和MRI检查；(3)术前未接受新辅助化疗等抗癌治疗；(4)所有患者均住院接受Miles或Dixon手术，并对切除标本进行术后病理分期。排除标准：(1)未在我院接受手术治疗；(2)术前接受新辅助化疗或放疗；(3)因患者原因术前一周余内未行ERUS或MRI检查；(4)所得图像有明显伪影，严重干扰判断。本研究通过广西医科大学第一附属医院医学伦理委员会批准(2013-KY-E-010)。……