徐少东 周炳凤 班向阳 郑建发 施有为

急性冠脉综合征(acute coronary syndrome，ACS)指包括不稳定性心绞痛和急性心肌梗死在内的心血管急重症，如何迅速、简便地对患者病情进行初步评估从而指导下一步诊疗成为临床研究热点。既往研究[1-5]表明，血常规作为一种临床常规的检查项目，其相关指标如红细胞容积、红细胞分布宽度等在心血管疾病诊疗过程中具有一定临床意义，但红细胞容积、红细胞分布宽度在ACS诊疗中的作用，目前研究较少。本研究拟对红细胞容积、红细胞分布宽度在不同类型ACS中的作用进行进一步研究，为临床ACS的诊疗提供帮助。现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取安徽医科大学第三附属医院(合肥市滨湖医院)心血管内科2017年1月至2018年12月住院的124例患者为研究对象。ACS入选标准依据《ACS急诊快速诊疗指南》[6]。排除标准：中度以上贫血和近3个月内使用铁、叶酸、维生素B12以及3个月内有输血史，肿瘤、先天性心脏病、心肌病、甲状腺功能亢进、严重的慢性肝肾疾病。共纳入129例患者，因冠脉造影中出现并发症退出2例，入院时未发现，住院期间发现肿瘤或血液系统疾病的3例，最终纳入124例患者。所有入选患者根据其心肌酶学、心电图及冠脉造影等结果，分为3组：对照组35例(初诊诊断为ACS，后经冠脉造影等检查排除ACS者)；不稳定性心绞痛组47例；急性心肌梗死组42例。不稳定性心绞痛和急性心肌梗死组的糖尿病患病率、吸烟史、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein chdesterol,LDL-C)与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)，但不稳定心绞痛组和急性心肌梗死组之间差异无统计学意义(P>0.05)；……