李敏，段茂海

（青岛大学附属医院急诊内科，山东青岛 266000）

COPD 是一类老年多见的肺部疾病，因长期暴露于环境污染、汽车尾气及粉尘颗粒中，患病人数逐渐增多，而且随着病情慢性进展，表现为气道炎症和不可逆气道受限。若不加以控制，在某些刺激因素下，会出现肺功能及酸碱代谢紊乱。呼吸衰竭是COPD 晚期的主要并发症，也是生存质量低下的重要原因[1]。目前除常规药物控制外，肺康复训练作为COPD 一项重要的治疗方式，临床应用越来越多[2]。尤其对稳定期COPD 合并呼吸衰竭患者，旨在提高运动耐力及呼吸肌肌力，进一步延缓或逆转肺功能。缩唇腹式呼吸、阻力呼吸训练器为临床常用的肺康复方式[3]，该次选择2018 年2 月—2020 年2 月收治的COPD 伴呼吸衰竭患者88 例，探讨缩唇腹式呼吸与阻力呼吸训练器联用的康复效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入标准：参照《慢性阻塞性肺疾病基层诊疗指南》“COPD”诊断；处于稳定期；符合呼吸衰竭诊断（PaCO2＞50mmHg 和PaO2＜60mmHg）。排除标准：患有肺结核、支气管扩张、肺心病及先天性心脏病、各类急性病症者；患有口腔疾病或其他危及生命的疾病者；认知障碍或意识障碍者。

纳入COPD 伴呼吸衰竭患者88 例，患者签字同意。随机分组，各44 例。对照组：男27 例，女17 例，年龄42～57 岁，平均（50.01±5.27）岁，COPD 病程2～15年，平均（7.21±4.01）年；观察组：男25 例，女15 例，年龄40～58 岁，平均（49.58±6.13）岁，COPD 病程2～16年，平均（7.73±4.12）年，两组一般资料分析，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

呼吸衰竭控制后对照组采用缩唇腹式呼吸，在康复医师指导下，患者取仰卧屈膝屈髋……