姚 平

（沈阳市于洪区人民医院，辽宁 沈阳 110141）

穿孔性阑尾炎是常见的外科急腹症之一，该病会对患者的生命健康产生严重影响。传统开腹阑尾切除术往往会带来很多并发症，伴随着微创技术在近些年来的不断发展及完善，腹腔镜在穿孔性阑尾炎治疗内的优势逐渐得到了人们的关注[1]。此次研究通过对小儿穿孔性阑尾炎患者，分别选择腹腔镜阑尾切除手术、传统开腹阑尾切除手术治疗，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取小儿穿孔性阑尾炎患者70例，在我院于2018年9月至2019年9月进行治疗，按照接诊顺序奇偶性分为观察组及对照组，两组各35例。观察组实行腹腔镜阑尾切除术，对照组接受传统开腹阑尾切除术，对比两组的手术治疗效果。对照组中男18例，女17例，年龄3～12（8.2±2.2）岁，病程10～24（14.3±6.5）h；观察组中男20例，女15例，年龄4～13（8.3±2.6）岁，病程9～23（13.8±6.1）h。两组患儿的一般资料无明显差异，可以进行比较。

1.2 手术方法

1.2.1 对照组：接受传统开腹阑尾切除术，基于连续硬脊膜外麻醉下，借助剖腹或是右下腹麦氏点探测切口，常规切除阑尾，使用荷包包埋阑尾残端，切除之后检查末端回肠无合并溃疡穿孔或是发炎情况，使用生理盐水对右下腹以及盆腔进行冲洗。

1.2.2 观察组：接受腹腔镜阑尾切除术。患儿在全麻下，保持头低脚高位置，运用左右下腹及脐周孔三孔法实行腹腔镜探查，并且在腹腔镜下实行阑尾切除术。手术过程保持气腹压为12～15 mm Hg，首先要对腹腔进行探查，分离病变周边的粘连组织，随后使用电切切割阑尾系膜直到根部，采用钛夹夹闭后使用生理盐水对腹腔进行彻底冲洗，结合患儿的具体情况留置引流管。……