徐浩（中国中医科学院西苑医院心血管科主任医师）

心脏就像一个空心的泵，主要职能是把新鲜血液源源不断地泵入动脉血管系统。动脉血管根部与心脏相连接，把心脏排出来的血液输送到全身各脏器。如果动脉血管内压力过高，就称为高血压，会对心脏产生不良影响，使患者患心脏病的风险更高。

刘先生患高血压多年，从一些科普文章中了解到，高血压患者夜间不宜服用降压药。于是，他每天晚饭后就不敢再服药了。一天晚饭后，他与家人怄气，因情绪激动，突感头晕、恶心，一测血压达160/100毫米汞柱。子女劝其吃药，他坚持说晚上吃降压药有危险，休息一会儿就好了。谁知躺在床上不到2小时，就出现喷射状呕吐、剧烈头痛，被紧急送往医院。医生对其测量，血压高达200/120毫米汞柱，诊断为高血压脑病，经诊治病情才逐渐平稳。

有些科普文章提到，高血压患者在夜晚睡前服用降压药，容易诱发脑血栓和心梗。但任何事情都不是绝对的，科普文章讲的只是一般原则，而不同患者之间存在较大个体差异，加上病情、病程、脏器损害程度和并发症不同，应根据具体情况区别对待，特别是夜间有血压变化，应视病情服药。

夜间血压下降10%的患者不宜服用降压药

由于人体生物钟的作用，正常人群和大多数高血压病人，24小时内血压波动很大：入睡后2小时，血压可比白天降低约20%；夜间2～3时，血压降到一天中的最低点；至凌晨，血压又呈现上升趋势；上午8～9时，达到高峰，以后又逐渐下降；……