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导管肝动脉栓塞与肝动脉灌注化疗栓塞在原发性肝癌介入治疗中的远期疗效比较

2020-03-13胡琳王国星

医药前沿 2020年31期
关键词:肝癌

胡琳 王国星

(盐城市第一人民医院介入科 江苏 盐城 224000)

原发性肝癌(PHC)是一种较为常见的肝癌,也是常见的恶性肿瘤,具有较高的病死率[1]。随着近几年人们生活方式的转变,PHC 的发病率逐渐增多[2]。该病在早期的临床症状不明显,当确诊时基本已发展至中晚期,实施手术治疗的几率不大,因此较多病例选择经肝动脉进行介入治疗[3]。且相关报道指出,采取经肝动脉化疗灌注能够有效消灭肿瘤细胞,所以提出可采用肝动脉灌注化疗栓塞术对肝癌患者进行治疗[4]。因此,本文探讨经导管肝动脉栓塞与肝动脉灌注化疗栓塞在原发性肝癌介入中的治疗效果报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2017 年7 月—2020 年6 月在我院接受治疗的原发性肝癌患者70 例,根据治疗方法分为两组,对照组和实验组各35 例。对照组男29 例,女6 例;年龄31~81 岁,平均(57.53±5.84)岁;肿瘤最大直径4~12cm,Child-Pugh 分级A 级6 例、B 级11 例、C 级18 例。实验组男30 例,女5 例;年龄29~79 岁,平均(55.34±5.15)岁;肿瘤最大直径5~13cm;Child-Pugh分级A 级8 例、B 级12 例、C 级15 例。两组患者一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组采取导管肝动脉栓塞(TAE)治疗。在肿瘤动脉中置入4F-RH 导管,采取栓塞剂碘化油进行动脉栓塞术,依据患者的具体情况采取明胶海绵碎末实施治疗,根据肿瘤造影染色是否消失确定治疗效果。

实验组采取肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)治疗。选择30~40mg 洛铂+40~60mg 吡柔比星+4mg 雷替曲塞+10~20mL 碘化油制作乳剂的方案,同时采取肝固有动脉或肝左、右动脉灌注化疗术进行治疗,治疗时间0.5h 以上;……

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