唐敬菊 唐海英 朱和裕

（化州市第二人民医院 广东 化州 525141）

产后出血是产科一类严重的并发症，即产妇分娩出胎儿24h内出血量高达500mL，这是造成我国产妇死亡的主要原因[1]。而晚期产后出血是分娩24h 后至产后6 周内发生的大量阴道出血情况，这种产后出血一般在产后1～2 周出现，时间较长者可推迟到产后6 周左右，出血量很难确切估计，因此晚期产后出血诊断一般均是从主观方面来讲，临床存在较大的差异，临床处理尚缺乏可遵循的规范[2]。目前对于晚期产后出血的产妇主要是采取缩宫素以及抗生素展开治疗，治疗无效时需要切除子宫挽救患者的生命，但切除子宫后无疑会影响患者的生活质量，给患者带来无尽的伤害[3]。本文选取可能会发生晚期产后出血患者采取缩宫素与米索前列醇联用，观察其止血效果与安全性，治疗报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017 年1 月—2019 年12 月66 例可能发生晚期产后出血的患者。采用随机抽签法分为对照组（n=33）、观察组（n=33）。对照组年龄20～40 岁，平均（33.3±3.3）岁；观察组年龄21～41 岁，平均（33.1±2.9）岁；两组患者一般资料差异不显著（P＞0.05），可对比。

纳入标准：①所选患者有双胎和单胎，有阴道分娩和剖宫产，有第一胎巨大胎产后及多胎多产后；②所有患者均知情，双方沟通签署协议书，经医学伦理委员会审理通过。

排除标准：①B 超检查将宫腔内胎盘残留排除及提示子宫切口愈合存在问题；②排除凝血功能；③排除合并哮喘患者。

1.2 方法

对照组：缩宫素治疗。每分钟静脉滴注0.02～0.04U，胎盘排出后可肌内注射10～20U。……