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如何区分普通肺炎和新冠肺炎

2020-03-12丁妞

健康博览 2020年13期
关键词:冠状病毒感染者传染病

丁妞

什么是普通肺炎

肺炎指下呼吸道感染。病变散布在支气管壁及附近的肺泡等。根据肺炎的病理、病原体及病程分类,可诊断“支气管肺炎、间质性肺炎、细菌性肺炎、支原体肺炎、病毒性肺炎”等。肺炎是小儿常见病,也是婴儿时期死亡的主要原因。主要表现为发热、咳嗽、呼吸困难、气促、肺部固定的细湿啰音。小儿肺炎大多发热,多在38.5益以上,并持续2~3天以上不退,如用退热药也只能暂时退一会儿。

得了肺炎的宝宝,多有咳嗽或喘,且程度较重,当肺炎宝宝出现呼吸困难时两侧鼻翼一张一张,口唇发紫,好像憋气了一样。这提示病情严重,切不可拖延,一定要及时就医。

肺炎宝宝的食欲明显下降,不吃东西,不吃奶,常因憋气而哭闹不安;多睡易醒,爱哭闹;夜里有呼吸困难加重的趋势。重症肺炎时,精神状态不佳,常烦躁、哭闹不安,或昏睡等。

普通肺炎无聚集发病表现,表现有咳嗽、发热、气促、肺部固定的细湿罗音。医生可以通过询问家长,宝宝病史有无聚集发病、病原学检测、胸片等检查以明确诊断。要注意的是,宝宝得了流行性感冒后,可能进展为肺炎,如果反复高热、体温难以下降,精神差者请尽早就医。

普通肺炎与新冠肺炎有何不同?

新型冠狀病毒所致的肺炎是一种急性呼吸道传染病,为乙类传染病(甲类管理),人群普遍易感。该病毒对紫外线和热敏感,56益30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。目前所见传染源主要是新型冠状病毒感染的患者。无症状感染者也可能成为传染源。经呼吸道飞沫和接触传播是主要的传播途径,但仍然要重视消化道传播的可能性。基于目前的流行病学调查,潜伏期1~14天,多为3~7天。

新冠肺炎的症状无明显特殊表现,一般为发热、乏力、干咳。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状。轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等,无肺炎表现。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难。

值得注意的是,该病有明显的流行病学史:发病前14天内有湖北或其他有病例报告社区的旅行史或居住史;发病前14天内曾接触过来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者;聚集性发病;与新型冠状病毒感染者有接触史。新型冠状病毒感染者是指病原核酸检测阳性者。如果您的孩子具备以上4条中的一条,目前有发热、乏力、干咳、腹泻等症状,建议马上就医。

由此看来,普通肺炎无传染性、无聚集性发病,表现以呼吸道症状如咳嗽、发热等为主;而新型冠状病毒肺炎为乙类传染病,发病前有以上4条之一者,且其症状表现可有发热、乏力、干咳,少数有消化道症状腹泻等。

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