周丽萍

（常州市第一人民医院血液科，江苏 常州 213000）

多发性骨髓瘤（Multiple myeloma，MM）是常见的一种血液系统恶性疾病，表现为骨髓中的浆细胞恶性增殖，分泌异常的免疫球蛋白，造成正常造血功能的损伤，发生骨骼损伤、出血、贫血、肾功能损伤等症状，最终危及患者生命。化疗是多发性骨髓瘤主要的治疗方式。然而，化疗采用的神经毒性化疗药物、钙制剂、止吐剂等药物可引起便秘，加之多发性骨髓瘤患者骨细胞遭到肿瘤细胞的破坏而发生损伤，患者骨骼出现不同程度的疼痛，活动功能下降，屏气用力排便时疼痛加剧，均增加了便秘发生的风险[1]。常规多发性骨髓瘤患者便秘的治疗多使用胃肠动力药、缓泻药物等，而长期服用缓泻剂可降低肠壁神经感觉细胞的应激能力，造成排便反射和肠蠕动异常，甚至形成顽固性便秘，不仅损伤胃肠道功能，还影响患者生活质量，造成患者身心负担。祖国传统医学认为：大肠为六腑之一，有主津与转化糟粕的功能，当其机能失常则可出现腹痛腹胀、大便秘结等症状。调胃承气汤可通腑泄浊、健脾益气[2]。本文将调胃承气汤应用于多发性骨髓瘤化疗合并便秘的患者中，有效改善了患者胃肠道功能，对便秘有着良好的治疗作用。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院血液科于2019年1月～2020年5月收治并予化疗的多发性骨髓瘤合并便秘患者97例，将住院号编号后采用电脑随机抽样法分为试验组48例和对照组49例。患者纳入标准为：（1）年龄≥40岁；……