刘悦

摘 要：随着国家医疗卫生体制改革的不断深入，医院档案工作也受到了越来越多的重视。医院综合档案记录了医院所有的信息资源，不但包括了医院历年发展中的一些大事，同时还包括了在历年发展中医院取得的一些医疗成果。在医院与其他单位之间的合作过程中，也会形成不同类别的档案，比如一些医疗纠纷档案、司法鉴定档案或者与防疫部门开展合作产生的病历档案等，因此必须重视医院的档案管理工作。

关键词：医院  综合档案  管理

一、医院综合档案管理存在的问题

在综合档案管理方面目前醫院还存在一些问题，主要表现在医院档案管理的制度不完善，没有对档案管理人员的权责进行明确，同时管理机构的设置也比较复杂，在医院的档案管理工作中涉及到各种档案内容，包括临床医技科室的档案以及职能后勤科室的档案等。但是对于科室的档案责任没有明确的划分，同时在档案管理中由于不同部门之间的档案共享存在问题，因此也导致了档案管理效率的低下。有些部门只是对本科室的重要资料进行管理，而对于一些其他的与医院总体发展相关的档案却没有进行保留，导致了医院档案的资源的丢失或者浪费。其次，医院档案管理的信息化建设不完善，随着信息化时代的发展，医院的档案管理如果再依靠传统的人工方式，不但工作效率低下，同时也不利于医院档案的科学分类和正确划分，因此医院的档案信息化建设迫在眉睫，随着医改的发展，可以发现很多医院的档案信息化建设不完善，医院领导对档案管理的重视程度不足。医院也没有专门的档案管理信息软件来对医院的综合档案进行统筹管理，这也导致了医院科室之间以及医院同上级部门之间的档案无法实现即时的共享，从而导致了信息查询的和使用的不便。最后是医院档案管理的方式存在一些问题，很多医院的答案由不同的部门管理，这就导致了档案管理的连接性和层次性不足，无法对档案管理中的有效信息进行提取。

二、提升医院综合档案管理水平的实践路径

（一）健全综合档案管理体制

档案管理是医院开展各项工作的基础和保障，对于档案工作的规范化起到重要的作用。档案管理必须健全相关的体制和机制，首先医院要根据自己的具体情况，同时按照档案法的相关要求，制定本院的管理制度，同时对于档案管理的细节包括职责划分、任务分工进行明确的规定，落实好相关的责任和义务，这样才能在不至于在安排档案任务时互相推诿。同时医院要成立专门的档案管理领导小组，解决在档案收集和整理过程中遇到的问题，管理小组要针对不同科室的档案收集工作进行总结，制定出适合医院自身的档案管理方式，要建立档案管理的监督机制，确保档案资料能够及时的归档。

（二）强化档案管理的信息化建设

随着网络信息化技术的进步，在医院的临床医疗系统中已经实现了信息化的全覆盖，但是在档案管理方面还没有做到网络全覆盖，加强医院的档案信息化建设是医院提升管理效率的重要因素，要想完善医院的答案信息化就必须实现档案管理的网络化。要建立网络化的病历档案，同时利用电子化的网络档案管理平台建立一站式的服务体系。这样不但能够快速的检索和查找医院建设和发展所需要的管理信息，同时通过互联网也可以将档案资源进行实时的共享。可以引进现代化的档案管理技术，加强档案的管理，比如通过建立医院内部办公系统OA系统，可以将医院的各种档案资料在办公系统中进行共享，成为医院所有部门的档案信息中心，档案管理需要购买相应的配套的管理软件，提升档案管理的信息化水平。

（三）对档案管理的方式进行创新

医院的档案管理要想获得发展就必须对档案管理的方式方法进行创新。首先要创新档案的管理模式，采用统一管理，各部门负责的方式，形成分管领导监督、办公室主任负责、科室相关人员组成的三级管理模式，共同为医院的发展提供保障。档案管理部门要牢固树立为全院职工服务的意识，将工作的重点放到如何利用它来提升医院的医疗技术水平和科研能力上，开展与医院相关的大事汇编、医疗信息汇编以及其他医疗活动汇编等等。

三、结束语

医院档案作为医院的重要财富，尤其是在新的医疗卫生体制改革背景下，加快医院的综合档案管理，提升规范化水平也成为了现代化医院的重要标志。因此医院要不断创新档案管理的方式，促进档案管理的科学化和规范化，提升医院档案管理的利用效率和效果。

参考文献：

[1]王宇蓉.试论以档案管理为核心的数字化医院构建[J].档案管理，2018.

[2]焦佳.医院档案综合管理工作在文化建设中的作用[J].陕西档案，2018.