论风险管理在医院内部审计中的应用

2020-03-08刘书芹

财经界·上旬刊 2020年1期

刘书芹

关键词：风险管理医院内部审计应用

一、风险管理与内部审计的关系

（一）风险管理与内部审计的互动关系

在市场经济环境下风险是普遍存在的，因此企业管理者对风险也比较重视，这也为内部审计提供了一个较高的机会，在风险管理中介入内部审计，提升了内部审计的地位，内部审计既是内部控制的重要组成部分，也可以对内部控制实行再控制，风险管理对内部审计赋予了新的作用和地位。

（二）风险管理与内部审计目标的一致性

风险管理是识别、评估、评价可能出现的各种风险，采用科学合理的方法降低风险发生的概率，直接服务与企业的实际目标。内部审计通过对风险进行收集、识别、评价之后，消除风险因素，实现对风险进行严格的控制，实现企业价值增值的目的。因此可以看出风险管理与内部审计在目标上是基本一致的。

二、风险管理在医院内部审计中的问题

（一）缺乏风险管理内部审计的重要性认识

很多医院将工作重点放在了提升医疗服务水平和提升经营效益上，虽然一些医院的管理者已经认识到经营过程中会面临一些风险，有着较大的经营风险意识，加大了风险管理的力度，但是却没有意识到风险管理在内部审计中的重要性。很多医院管理者认为只要做好防范风险，就可以实现风险管理的工作目的，并没有认识到在内部审计中进行风险管理能够全面分析和评价风险，对风险的性质做出科学合理的判断，提出更为有效的防范风险的措施。

（二）缺乏完善的治理结构

一部分医院在组织结构方面还有待完善，并没有在内部设置风险管部门，风险管理工作只是在各职能部门独自完成，导致内部审计风险发生的时候，各个职能部门不能承担起所有的风险，很难找到相关责任人。由于组织结构不完善的问题，导致风险管理内部审计工作的操作程序和工作职责并不清晰，不能明确承担风险的主体，即使是医院在内部设置了风险管理内部审计部门，也没有设置专业的人员来负责工作，没有明确承担风险的主体，造成部门和岗位相互推卸责任的问题发生，严重影响到医院风险管理内部审计工作的顺利进行。

（三）风险管理内部审计效率较差

在医院风险管理内部审计工作中，一些医院的内部审计部门要花费大量的时间和精力收集相关资料，这样就会出现不能充分完整的收集资料的问题发生，有时候还会发生内部审计人员二次收集相关资料的现象，在第一阶段重复收集资料会降低内部审计工作的效率。虽然在一部分医院的内部审计人员采用财务软件对审计资料进行收集，但是由于内部审计人员不能灵活应用财务软件，一些工作还要在特定的计算机上完成，这就会延长收集资料的时间。同时在分析内部审计数据的时候，由于缺乏数据统计和分析的软件，通常采用的是Excel进行的分析，这样就会导致评估风险数据分析错误的问题，一旦分析数据失误就会严重降低风险管理内部审计的工作效率。

三、风险管理下医院提高内部审计的建议

（一）树立先进的风险管理内部审计观念

先进的观念能够规范人们的行为，因此医院的管理者要树立起先进的风险管理内部审计观念，在风险管理内部审计工作中起到带头作用，内部审计人员也要对医院所处的环境进行正确的认识，加强与内部风险管理部门的交流与合作，提升全体员工的危机感。同时风险管理内部审计也是需要全员参与的，内部审计人员除了要全面认识风险之外，也要向全体员工宣传风险意识，让全体员工认识到风险管理内部审计的重要性，这样才能提升医院风险管理内部审计的工作水平。

（二）完善内部审计组织结构

在风险管理下内部审计组织结构的完善性是十分重要的，因此医院管理者要对内部审计组织结构进行完善，医院内部审计部门要具备一定的权威性和独立性，各级审计主管和人员要由医院总部直接管理，内部审计人员结构既要包括人员知识结构，也要包括人员构成结构。在人员知识结构方面，医院管理者要提高对内部审计人员的要求，审计人员必须是综合能力较强、应变能力较高的复合型人才，加强对内部审计人员风险管理技术、信息技术、法律知识等方面的教育;在内部审计人员构成方面，在注重内部审计人员专业化和职业化的同时，也要采用弹性编制人员的方法。在审计和评估专项风险的时候，医院管理者可以聘请专业的人员参与，采用“作业组”的审计方法，提升风险管理审计的智能化。

（三）充分利用信息化技术

随着互联网时代的到来，医院在风险管理内部审计工作中也要充分的利用信息化技术，这样才能提高风险管理的内部审计工作效率，医院管理者要利用好远程审计技术，通过这项技术可以减少内部审计的时间，大大的提升内部审计的真实可靠性，在开展内部审计工作之前，医院内部审计人员要大致了解相关的数据分析软件。同时医院管理者也要建立完善审计信息的专属平台，要将归纳分析到的相关信息录入到审计程序当中，被审计的项目和复合审计方法都要建立在庞大的数据与信息基础之上。

医院管理者也要认识到所处的市场环境是不斷变化的，因此也要根据实际需要及时更新内部审计软件，这样可以有效的消除内部审计工作中的一些盲点，为内部审计人员提供高质量的审计数据，定期设置上机操作密码，定期进行更换，保证内部审计系统的安全性，完善内部审计系统的基础性功能，保证内部审计软件能够为风险管理内部审计提供高效的服务。