耿贤华 彭 越 彭建中

慢性肾病[1]包括现代医学所认为的各种原因导致的慢性肾损害性疾病，如：慢性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、肾功能不全、肾功能衰竭、尿毒症等。此类疾病属难治性疾病，现代医学尚无特效疗法。彭建中教授深得三代御医之后赵绍琴先生之真传，从事中医临床40多年，学验俱丰，擅长以中医药治疗各种慢性肾病，疗效显著。彭教授认为慢性肾病的病机为热郁血分、络脉瘀阻，或湿热伤血、络脉瘀阻，并确立以凉血化瘀为主，以疏风胜湿、疏调三焦、通腑排毒、分消水湿、益气培元为辅，以大法指导下的随证治之法为佐，结合饮食调控和运动锻炼的全方位综合治疗之法，取得了良好疗效。吾等有幸侍诊彭教授，得彭教授亲传，今将通腑排毒法浅析如下。

1 通腑排毒法的确立

各种慢性肾病持续进展的最终结局是慢性肾衰竭。慢性肾衰竭是由于慢性肾病引起的肾功能下降，体内代谢物的潴留和水、电解质、酸碱代谢紊乱，造成乏力、神疲、腰酸、纳差、失眠、浮肿、尿少、口中尿味、高血压、贫血等一系列症状和体征。其最终阶段就是尿毒症，是由于代谢产物不能充分排除而在体内蓄积，对人体引起毒害出现的症状和体征，除上述表现外还有心、肺、消化道、神经、肌肉、皮肤、血液等系统，表现出头晕、恶心、呕吐、面色黧黑、烦躁不安、皮肤瘙痒等全身性的中毒症状。现代医学主要通过血液透析、腹膜透析、肾移植的方法来治疗，取得了较好的临床疗效，但也有费用高、不方便、后续性治疗及不同程度的毒副作用等不足。……