孙萌

【摘 要】

目的：探究连续腹膜透析护理中延续性护理模式的应用效果。方法：选取2018年3月-2019年3月在本院行连续腹膜透析治疗的72例患者为研究对象，随机分组，两组各36例，研究组用延续性护理，常规应用基础性护理，对比两组护理效果。结果：研究组并发症发生率为13.89%，低于常规组的36.11%，差异呈统计学意义（P<0.05）。结论：腹膜透析患者护理中延续性护理模式有着良好的应用效果，能减少并发症，确保患者生命安全，值得普及推广。

【关键词】 延续性护理模式;连续腹膜透析;腹膜炎

【中图分类号】R979.5    【文献标志码】A    【文章编号】1005-0019（2020）02-034-02

Abstract：

Objective：To explore the effect of continuous nursing mode in continuous peritoneal dialysis nursing. Methods：Seventy-two patients undergoing continuous peritoneal dialysis in our hospital from March 2018 to March 2019 were randomly divided into two groups， 36 in each group. The study group received continuing nursing care， while the routine basic nursing care was used to compare the nursing effects of the two groups. Results：The incidence of complications in the study group was 13.89%， which was lower than 36.11% in the conventional group （P < 0.05）. Conclusion：Continuous nursing mode in peritoneal dialysis patients nursing has good application effect， can reduce complications， ensure patient life safety， and is worth popularizing.

Key words：continuous care mode; continuous peritoneal dialysis; peritonitis

肾病终末期患者在临床治疗中连续腹膜透析是主要方式，而且能够在家中治疗，不过患者离院回家后难以及取得充足、有效、完整的健康信息，家属的护理方式专业性较差，不能全面给予患者细致的照料，进而影响治疗效果，提高并发症发生率[1]。我院为了让患者得到持续性的专业护理，围绕延续性护理的效果展开研究，报道如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次72例研究对象均是2018年3月-2019年3月是本院收治行連续腹膜透析的患者，随机分组，各36例，研究组男女占比19：17，年龄32-75岁，平均（50.12±4.73）岁;常规组男女占比20：16，年龄33-74岁，平均（50.35±4.48）岁。两组患者基线资料经对比无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

常规组行基础护理，即出院时进行指导，留下咨询电话方便必要时联系，叮嘱按时复诊。研究组出院前建立电子档案，进行延续性护理，详情如下：

1.2.1 电话随访：患者出院后第1个月每1周随访1次，之后每2周随访1次，每次时长15-30min，及时询问患者的病情，为患者做专业指导[2]。

1.2.2 网络实时互动：建立微信、QQ群等，医护人员定期发送护理、疾病、连续腹膜透析等相关知识;患者有疑问时，直接发送问题，医护人员实时解答。

1.2.3 家庭随访：如果是新置管患者，出院1周内进行第1次家访，准确掌握患者治疗情况、操作情况，如果存在操作不当的状况，及时纠正，以减少并发症产生。之后每个月家访1次，每次30-60min[3]。

1.3 观察指标

两组患者出院后均追踪3个月，统计并发症情况，包括腹膜炎、心力衰竭、隧道口感染、低钾血症。

1.4 统计学分析

用SPSS23.0软件处理数据，[n（%）]代表计数资料，用x2检验，组间差异显著时呈统计学意义（P<0.05）。

2 结果

并发症发生率研究组为13.89%，低于常规组的36.11%，两组差异呈统计学意义（P<0.05）。见表1

3 讨论

当患者的肾功能严重衰竭，为了保留残留肾功能，要积极进行连续腹膜透析治疗，以控制病情，改善生活质量。如果在家中自行治疗的同时，展开延续性护理，能将医院护理延伸到家庭中，持续性给予患者长期、有效的健康支持和指导，满足家庭护理需求。通过电话随访、网络互动、家庭随访等方式，能全面监督和掌握患者病情发展、治疗情况、操作规范性等，及时解决患者遇到的困难，并让患者掌握透析相关知识，减少并发症，避免再次入院。本次研究中，进行延续性护理的研究组，比进行基础性护理的常规组有着更低的并发症发生率，分别为13.89%和36.11%，差异呈统计学意义（P<0.05）。由此可见，延续性护理能让患者在院外持续接受到专业的护理，患者和家属进行有效的家庭护理和透析操作，进而减少腹膜炎、心力衰竭、隧道口感染、低钾血症等并发症。

综上所述，腹膜透析患者护理中延续性护理模式有着良好的应用效果，有助于降低并发症发生率，确保患者生命安全，有着较高的普及推广价值。

参考文献

[1]  周小佳， 阿依古丽.那斯木， 刘新华. 延续护理对持续性非卧床腹膜透析患者生活质量的影响[J]. 贵州医药， 2017， 41（11）：1215-1216.