焦阿金，何川疆，许爱敏

(新疆喀什地区第一人民医院检验科，新疆喀什 844000)

免疫性血小板减少性紫癜(ITP)是由体内血小板相关抗体产生引起自身免疫系统对血小板的破坏增加，血小板数量减少而产生的一些列出血性症状和体征[1]。ITP的病因和机制尚未明确，儿童ITP可能与某些特异性病毒的感染有关，男、女发病率的差异提示ITP与雌激素水平也有一定关系[2]。临床上还有一部分血小板减少继发于一些内科系统疾病，如血液病、恶性肿瘤等，这类疾病引起血小板减少的原因主要为骨髓巨核细胞系功能障碍导致血小板生成减少，因此称为非免疫性血小板减少性紫癜[3]。不同类型紫癜治疗原则截然不同，这就需要对ITP进行准确可靠的诊断。本次研究对ITP与非免疫性血小板减少性紫癜患者体内血小板抗体水平进行分析，旨在为ITP的诊断与鉴别诊断提供临床依据。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2017年9月至2018年9月本院收治的ITP患者40例作为免疫组，其中男性13例，女性27例，年龄9～26岁，平均(17.7±2.6)岁，急性型15例，慢性型25例。同期选取非免疫性血小板减少性紫癜患者30例作为非免疫组，其中男性9例，女性21例，年龄13～30岁，平均(18.5±3.1)岁，再生障碍性贫血13例，骨髓增生异常综合征9例，急性髓系白血病8例。同期选取体检健康者20例作为对照组。诊断标准：符合《特发性血小板减少性紫癜诊疗建议(修订草案)》标准[4]。纳入标准：初次诊断为ITP，年龄在6～40岁，维吾尔族，血小板数量(30～300)×109/L。排除标准：合并其他内分泌及免疫系统疾病，妊娠及哺乳期妇女，入院前2周使用过影响血小板的药物。……