金玉萍

（江苏省宜兴市牙病防治所，江苏 宜兴 214200）

随着人们生活水平不断提高，人们对口腔健康及美容重视度也不断提升，临床口腔科接收口腔美容修复患者越来越多。瓷贴面是目前临床针对口腔美容修复患者常采取的治疗方法，该方式能够更好保存牙体组织及牙量，且潜在危险性较少，深受临床医者和广大患者所认可[1]。为核实瓷贴面在口腔美容修复中临床应用效果，本文对其进行详细评价，希望能为临床口腔美容修复提供有价值的参考数据，具体情况见下文阐述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次评价对象选我院2015.8月～2019.2月间口腔科接收20例口腔美容修复患者，根据患者就诊顺序分为对照组和观察组各10例，对照组男女比例4：6例，年龄21～45岁，中位年龄（33.0±2.1）岁；观察组男女比例3：7例，年龄21～46岁，中位年龄（33.5±2.2）岁。纳入标准：本篇文章中所有患者均通过临床检查诊断，确诊存在牙齿缺损、间隙过大、等问题患者，患者及家属均通过对本次口腔修复研究进行了解后，患者自愿签署本次研究知情书；患者智力均为正常，且积极配合本次研究

1.2 方法

观察组采取瓷贴面修复治疗，首先根据患者口腔情况选针对性切缘包绕、唇面覆盖和邻切面包绕等不同类型修复方法。在完成牙体准备后，将患者牙齿表面牙釉质用金刚砂针磨除，磨除过程中要将牙釉质厚度控制在0.6～0.9 mm范围内，随后进行常规排龈、取模以及比色处理，完成瓷贴面制作后进行试戴，根据患者试戴舒适度进行调整，调整后采用氢氟酸清洗。并将光固化粘接剂涂抹在患者牙体与瓷贴面之间，然后进行40分钟光照处理完成修复；对照组患者采用烤瓷全冠修复治疗，针对部分患者活髓牙需要麻醉下进行牙体预备处理。确定颜色及排龈后，牙齿模型应用超硬石膏灌注，完成烤瓷全冠制作后进行试戴，根据患者反馈调整，等待患者佩戴满意后采取粘结固定处理。

1.3 观察标准

采用自制评分表记录观察与对照两组患者治疗后对口腔修复满意度及舒适度，并将其结果进行对比，每项指标的总分值为10分，分数越高则表明上述指标越好；同时随访记录对比一年内患者发生不良反应。

1.4 统计学方法

此研究所有数据分析使用统计学软件为SPSS19.0，两组患者评分指标计量资料“±s”描述和t检验，不良反应发生率计数资料n（%）。

2 结 果

2.1 两组计数资料对比

随访记录显示，观察组和对照组患者治疗后均未发生严重牙齿脱落、充血水肿及牙龈炎症等不良反应，仅有对照组出现1例轻微的咬合影响，不良反应发生率仅10.0%，两组数据差异较小，无统计学意义（x2=1.0526，P＞0.05）。

2.2 两组患者计量数据对比详情

最终评分记录结果显示，治疗后观察组患者对口腔修复满意度及舒适度评分为（9.2±0.8）分、（9.4±0.6）分，相比之下对照组患者对口腔修复满意度和舒适度的评分较低，其数据结果仅为（8.0±0.4）分、（8.2±0.3）分，两组数据对比差异统计学意义存在（t=4.2426，5.6568，P＜0.05）。

3 讨 论

随着医学水平不断发展进步，口腔美容修复技术已逐渐成熟及提高。目前临床针对牙齿缺损、间隙过大以及间隙关闭等口腔牙齿问题常采用瓷贴面和烤瓷全冠修复治疗，瓷贴面技术是根据患者口腔具体情况选择针对性的修复方法，具有较强的个性化与适应性。与传统烤瓷全冠修复技术相比，其粘结稳固性、相容性、遮光性及透明性更高；同时该方式可更好的保留患者牙体组织，减少修复过程中对牙体组织造成的损伤，从而能够减轻患者的疼痛程度。因此修复后可取得较好的美观度和舒适度[2]。而且牙体预备制作成本较低，因此可降低患者美容修复费用，从而更易被患者所接受[3]。本次分析结果中也显示，给予瓷贴面修复治疗后的观察组患者对口腔修复满意度及舒适度评分均较高，其各项指标的数据结果同采取烤瓷全冠修复治疗的对照组指标数据比较均具备显著优势；同时经过调查随访发现，两组患者口腔美容修复治疗后均未发生明显的不良反应。

本文研究数据依然有限，还希望临床相关学者能够再对口腔美容修复的临床治疗做进一步研究分析，为口腔美容修复患者探寻一种最佳安全有效修复治疗方法，帮助患者满足对口腔美观要求，提高患者生活质量。