运动对于产后康复影响研究

2020-02-27雷盼

临床医药文献杂志(电子版) 2020年6期

雷盼

（西安交通大学第二附属医院妇产科，陕西西安 710004）

1 产后康复的重要意义

随着社会的发展和生活水平的提高，公众逐渐认识到产后保健的关键性[1]。新生儿出生后，产妇的生理和心理发生了很大程度的改变。产后康复是一种新型的康复方式的技术。这是基于产后身体的变化，使用现代科学和技术来减少产后疼痛或母乳喂养困难，目的是改善产妇情绪低落、指引心理治疗的合理方向、改善产妇的生活质量。通过本人的研究和总结，我发现产后康复基本上有几个应用:

1.1 生理恢复

（1）促进身体功能恢复和正常生理功能。（2）加速身体和精神康复，增加乳汁的分泌量。（3）加速静脉回流，降低静脉血栓风险。（4）促进血液循环，有利于产妇子宫的康复过程，以及恶露的外排。（5）帮助恢复中枢神经系统以及有助于膀胱动能的改善。（6）改善肠道功能，遏制便秘形成。（7）预防子宫脱落、以及膀胱直肠和痔疮等问题。（8）改善分娩后性功能虚弱。（9）防止产后尿液泄漏，性冷漠，腰部疼痛和其他坐月子的疾病。

1.2 身体恢复

（1）调整身体的形态。（2）分娩后，避免腹壁松弛，或者说调整腹部状态。（3）预防和阻止乳房下落。（4）提高臀部力量。（5）促进身体形态的恢复。

2 产后运动康复遵从原则

世界卫生组织(WTO)在1969年使用了"运动处方"一词。日本学者加贺谷熙彦醇认为，锻炼的目的是满足个人期望的物理力量，以适应身体状况规定的锻炼质量和数量。的现状。产后康复的适当处方是根据产后生理变化制定的。首先，在分娩后，身体必须恢复健康。第二，孩子需要照顾。在整个恢复过程中，自我感觉必须是一个关键因素，锻炼的强度必须是适度的，主要遵循以下原则:

2.1 循序渐进原则

产后运动需要适应，所以我们不应该强迫他。大多数孕妇在怀孕期间缺乏锻炼。

2.2 全面性原则

健康的身体由强壮的骨骼、灵活的关节和结实而完整的肌肉组成。锻炼肌肉群的阻力部肌群、背部集群、臀部肌群、这些部位锻炼有助于身体的整体发育。

2.3 安全性原则

由于产后母亲的生理和心理变化是重要的，我们必须确保在健康假说中，更科学和更安全的建议可以防止身体损伤，而这种情况，就是通过体育运动。

2.4 针对性原则

在分娩后，骨盆周围的韧带和肌肉会放松，在一定程度上受到创伤，导致内脏复原不良，右腹部分离程度各不相同。因此，腰部和腹部的锻炼主要是为了改善核心的稳定性。

3 主要的运动方式

3.1 产后尿失禁的运动疗法

产后尿失禁主要由药物治疗、盆腔电刺激、生物反馈治疗、针灸和其他传统中药治疗等保守疗法治疗。然而，单一的治疗方法往往有限制，只有更多的产妇能够了解盆腔功能障碍造成的损害，以及预防产后盆腔对盆地康复预防和控制工作的重要性，更多的产妇可以受益，因此该治疗的重要性是显而易见的。

3.2 运动疗法改善呼吸功能

腹部呼吸训练应尽早在产后初期进行，隔肌运动应通过腹膜拉动动来增加肺部进气和促进肺部循环。具体方法如下:(1)采用半卧位、仰卧位或坐位;(2)胸部腹部各放一只手;(3)用鼻子深吸一口气，慢慢地，在吸入过程中最大化腹部扩张(手放在胸部不动，手放在腹部慢慢上升)，用屏住气，慢慢呼吸。（4）最大的腹部收缩(放在胸部的手仍然在那里，放在腹部的手逐渐移开)，在呼吸结束时屏住呼吸1秒;频率是每分钟6到10次，每次15到20分钟，每天3到5次。小心别引起憋气，只要条件允许，血液中的氧气是可以控制的。

3.3 运动疗法增强肌力

良好的肌肉力量可以提高高级有氧运动的效果，减少训练期间的关节损伤，确保训练的安全性。直腿抬高是一种简单的训练方法。（1）卧床、膝关节矫直、脚踝关节背屈;将下肢抬到脚后跟，离开床15～20厘米(注意膝盖关节仍在直立，脚踝关节在背部弯曲)，10秒后慢慢休息;每一个动作循环每天锻炼10分钟左右，每天3-5次，这可以提高腰肌、股骨四头肌和胫骨前肌的肌肉力量。（2）采取腹侧姿势，矫正膝关节，踝关节跖骨弯曲;将一个较低的肢体抬到脚的末端，离开10～15厘米的床(注意膝盖的关节可能会稍微弯曲，脚踝的关节仍然需要在跖骨弯曲)，并在10秒后缓慢地降落;每一次下肢运动10～15分钟，每天3～5次，这种方法可以改善大臀肌、坐骨肌、小腿三头肌和胫骨后肌的肌肉状态。（3）采取侧卧姿势，伸展膝盖;将肢体举起约15～20厘米，10秒后慢慢放下;每天练习10～15分钟，每天3-5次。这种方法可以提高臀中肌、臀小肌和梨状肌的肌肉力量。