单次高剂量和常规剂量静脉输注用人免疫球蛋白治疗新生儿ABO溶血病的临床效果对比
2020-02-25康健泉黎日保张卓辉吴川市妇幼保健计划生育服务中心新生儿科吴川524500
康健泉 黎日保 张卓辉(吴川市妇幼保健计划生育服务中心新生儿科 吴川 524500)
新生儿ABO溶血病主要是由于母子ABO血型不合引起的,常出现进行性黄疸、贫血甚至胆红素脑病等情况。目前临床上对其治疗主要通过蓝光照射、静注人血白蛋白以及补液、纠酸等常规治疗,但治疗时间久且疗效欠佳,对黄疸控制效果较好但对溶血性反应抑制作用甚微[1]。静脉注射用人免疫球蛋白具有较好的抑制溶血反应的作用,可应用于新生儿ABO溶血病的治疗,但临床使用复杂,使用不当会引起过敏反应、肾脏损伤、神经及血液系统损伤等不良反应,准确、安全用药至关重要[2],但临床对于其使用剂量仍存在较多争议。本研究探讨单次高剂量和常规剂量静脉输注用人免疫球蛋白对新生儿ABO溶血病的临床效果的影响,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:本研究经我院医学伦理委员会批准,患者及其家属均已签署知情同意书。选取2016年8月~2019年8月于我院新生儿科诊治的新生儿ABO溶血病患者68例,随机分为对照组(34例)和观察组(34例)。对照组男性16例,女性18例;阴道分娩25例,剖宫产9例;胎龄36~42周,平均胎龄(39.25±1.82)周;入院日龄 1~6d,平均日龄(2.67±0.74)d;平均体重(3.33±1.06)kg。观察组男性17例,女性17例;阴道分娩24例,剖宫产 10 例;胎龄 37~42 周,平均胎龄(39.14±1.88)周;入院日龄 1~5d,平均日龄(2.66±0.81)d;平均体重(3.41±0.96)kg。基本情况组间无显著差异(P>0.05),可进行对比。
1.2 治疗方法:两组均给予常规治疗,包括蓝光间断照射、静注10%人血白蛋白、补液以及纠酸等治疗。对照组在常规治疗基础上,静脉输注常规剂量(0.4g/kg·bw/d)的静脉注射用人免疫球蛋白(成都蓉生制药,国药准字 S20033001,2.5g/瓶),共持续 3d;……
