宋小平（广东省惠州市中心人民医院博罗分院肿瘤科 惠州 516100）

骨转移癌（metastatic carcinoma of bone，MCOB）是恶性肿瘤晚期一种常见且严重的并发症，癌细胞通过血液循环或淋巴系统转移至骨骼，破坏平衡和重塑，骨质强度降低，进而引起疼痛、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症等一系列骨骼相关事件（skeleton-related events，SRES），严重影响生存质量[1]。随着医疗技术水平不断提高，癌症患者生存期得到延长，如何改善其生活质量是MCOB治疗的研究热点和重点，目前，临床上多通过手术、放疗、化疗、骨靶向药物、双磷酸盐类药物等单独和联合治疗，以期降低SRES发生率，进而改善生存质量，但实践发现现代医学综合治疗虽取得肯定疗效，但远期疗效不明显，且副作用较大，耐受性差，亦会进一步降低生活质量。唑来膦酸（zoledronic acid，ZA）是第三代双磷酸盐药物，对骨具有极高亲和力，可持久稳定抑制破骨细胞活性，单独或者联合其他治疗均可减轻骨和软骨肿瘤负荷，抑制血管生成，防止肿瘤细胞入侵骨，诱导破骨细胞凋亡，被广泛应用于MCOB患者SRES的防治，取得了显著的效果[2]。本次研究观察二骨散加减联合唑来膦酸治疗骨转移癌的疗效，为今后中西医联合治疗骨转移提供理论参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次研究经本院医学伦理委员会审核批准，选取2018年1月～2019年1月骨转移癌患者58例为研究对象。对照组29例，男性18例，女性11例；年龄35～75岁，平均年龄（58.36±2.35）岁；病程 3～6 个月，平均病程（4.28±1.36）个月；肺癌14例，乳腺癌3例，胃癌3例，前列腺癌1例，肝癌4例，宫颈癌2例，卵巢癌2例。……