王鹏帅

（晋城市人民医院消化内科 山西 晋城 048000）

急性消化道出血包括急性上消化道出血和下消化道出血，其中上消化道出血的临床发生率较下消化道出血更高，急性上消化道出血是指Treitz 韧带以上的消化道出血，包括食管、胃、十二指肠、胰管、胆管等，当短时期内失血量在1000mL 或循环血量的20%以上时，会因为血容量急剧减少而引起周围循环障碍，临床上此情况较为紧急，患者的生命岌岌可危；下消化道出血主要是空肠、回肠、结肠、直肠等肠腔内的出血[1]。急性上消化道出血病情变化急剧，在抢救患者时应注意保持呼吸道通常，避免呕出物反流引起窒息，发生休克则应该吸氧，患者也需要尽快补充血容量，建立有效静脉通道，若患者为食管-胃底静脉曲张破裂则应该输入新鲜全血[2]。急性消化道出血患者病情危急，需要尽快确认发病原因并采取针对性的措施进行止血，本文目的为探讨评估急性消化道出血行急诊胃镜及胃镜下治疗的临床效果及安全性。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2017 年6 月—2020 年4 月在我院行急诊胃镜下治疗的102 例急性消化道出血患者，随机将其分为常规组和急诊组，每组51 例，纳入标准：（1）患者经过影像学、实验室诊断明确为急性消化道出血；（2）患者在24 小时内没有接受其他药物方式的治疗；（3）患者无其他合并高血压、糖尿病等疾病；（4）经患者本人以及家属同意自愿签署知情同意书。

常规组患者男女比例为30:21，年龄为22 到55 岁，平均年龄为（38.19±3.75）岁，其中有23 例患者为仅表现为黑便，有18 例患者表现为呕血和黑便，10 例患者仅表现为呕血；……