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全身麻醉和椎管内麻醉对老年骨科手术患者术后精神状态及认知功能的影响

2020-02-21李妮妮

医疗装备 2020年2期
关键词:手术

李妮妮

辽宁省大连市普兰店区第三人民医院 (辽宁大连 116224)

老年人随着年龄的不断增长,骨质会逐渐降低,导致发生骨科疾病的概率增高,多需要通过手术方式进行治疗[1]。麻醉是手术过程中必不可少的环节,但受老年患者身体功能的影响,对麻醉工作的要求比较高,如果麻醉方案不科学不仅会影响手术的正常实施,还会威胁患者的健康和安全[2]。本研究旨在比较全身麻醉和椎管内麻醉对老年骨科手术患者术后精神状态及认知功能的影响,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月至2019年3月在医院行骨科手术的72例老年患者,根据手术过程中麻醉方式不同分为两组,各36例。对照组男20例,女16例;年龄60~85岁,平均(73.5±5.6)岁。试验组男19例,女17例;年龄61~88岁,平均(74.7±6.5)岁。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究已获得医院医学伦理委员会审核批准。纳入标准:(1)患者均行骨科手术;(2)患者与家属接受手术治疗方案并且对研究知情,已签署知情同意书。排除标准:(1)意识、精神等不正常的患者;(2)患有严重心、肺、肝等器官组织疾病的患者;(3)不耐手术、对麻醉药物过敏的患者。

1.2 方法

对照组实施全身麻醉:麻醉前给予患者面罩吸氧,连接心电、呼吸等监测仪器,具体麻醉主要分为3个阶段,第一阶段为诱导麻醉,给予患者注射丙泊酚(西安力邦制药有限公司,国药准字H20010368),约每10秒注射4 ml,咪唑安定(江苏恩华药业股份有限公司,国药准字H20031037),剂量根据临床需要确定,罗库溴……

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