张海玲

天津市宝坻区妇产医院 （天津 301800）

剖宫产是妇产科的重要术式，主要通过切开腹部皮肤、皮下组织及子宫，将胎儿取出，在解决胎盘前置、胎膜早破等高危妊娠及难产中具有较高的应用价值，可有效挽救围生儿及产妇的生命，改善母婴结局[1-2]。随着手术方式、缝合材料、麻醉学等的进步，剖宫产在产科应用中的安全性、有效性明显提升。但在切开子宫后，分娩操作及外界空气会对胎儿造成一定的刺激，导致胎儿呼吸幅度增大，易吸入羊水；且胎头娩出时间越长，则新生儿窒息、羊水吸入综合征等合并症发生风险越高[3]。研究发现，子宫切开至胎儿娩出时间越短，则发生新生儿窒息的风险越低[4]。总之，胎头安全、及时地娩出是剖宫产手术的关键。单叶产钳是被用于产科助产的常用器械，在改善母婴结局中的应用效果显著。本研究就单叶产钳在剖宫产术中的应用价值进行分析。

1 单叶产钳在剖宫产术中的应用

单叶产钳是一种勺形、单叶产钳，结构简单，钳叶为下凹弧形状，带中心孔，钳柄为实心体，使用时将钳叶置入子宫内，置于胎儿头下，挤压宫底，促使胎儿头部顺产钳滑向切口，以利于胎儿的顺利娩出，缩短胎头娩出时间[5]。单叶产钳体积较小，结构简单，表面较为光滑，置入子宫便捷，对腹部、子宫切口造成的影响较小，利于避免腹部及子宫切口的再次裂伤[6]。钳叶带有中心孔，可减轻对胎头造成的压力，对胎头的影响较小，安全性较高。临床主要将单叶产钳应用于剖宫产胎头困难的助产中，具体如下。……