林默楠，吕岩红综述，郑金华审校

0 引 言

声敏剂是一类可预留在肿瘤局部，被超声激活，可使肿瘤部位产生一系列声化学反应和生物学效应，从而达到抑制和杀伤肿瘤细胞目的的化合物[1]。二者联合的抗癌疗法，称为声动力治疗(sonodynamic therapy, SDT)。与传统的抗癌疗法相比，超声联合声敏剂的抗癌治疗具有无创性、靶向性强和方便操作等优点。与新型肿瘤疗法如生物疗法相比[2]，SDT疗法相对简单可控，如果获得临床应用，将适用于治疗患有深部肿瘤或不能耐受手术和放、化疗的癌症患者。在这一疗法的发展过程中，有人选用高能量超声(频率>1 MHz，强度>3 W/cm2)，特别是高强度聚焦超声与声敏剂结合。但由于高强度聚焦超声波可使靶区组织温度骤升至65100 ℃，导致组织细胞内的蛋白质出现变性或凝固性坏死，进而使机体产生不良的免疫反应[3]。目前，学者们更多地选用低能量非热超声(≤1 MHz，≤3 W/cm2)，不仅能激活声敏剂达到抑瘤效果，还能最大限度地减轻超声对正常组织的不良反应。利用超声非侵袭、无毒性且便于定位局部深层组织的特点，因此在临床的应用上具有广泛的空间[4-5]。可以被定义为声敏剂的化合物在一定剂量范围内对组织细胞无毒或毒性较小，但与超声结合可显示出协同增强的抑癌作用。研究表明，声敏剂的种类、结构、浓度、溶解性、体内代谢时间、在肿瘤细胞内富集程度及亚细胞作用位点的不同均可影响SDT的作用效果和抑癌机制[4-6]。因此，开发用于肿瘤治疗的理想声敏剂是SDT疗法必须解决的重要问题之一。用作……