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高分辨磁共振成像技术在颅内动脉狭窄性疾病中的应用

2020-02-16陈夫涛高佩虹贾春雪李晓东

医学综述 2020年3期
关键词:研究

陈夫涛,高佩虹,贾春雪,李晓东

(1.山东第一医科大学 山东省医学科学院研究生处,山东 泰安 271000; 2.济宁市第一人民医院放射科,山东 济宁 272000; 3.临沂市人民医院放射科,山东 临沂 276000)

随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,脑卒中成为我国居民死亡的首位原因,其中缺血性脑卒中占80%以上,严重威胁着人类健康[1]。颅内动脉狭窄性疾病(intracranial arterial stenosis disease,ICAD)是引起亚洲人群缺血性脑卒中最常见的原因[2],ICAD主要包括动脉粥样硬化性疾病、烟雾病、中枢神经系统血管炎、颅内动脉夹层(intracranial arterial dissection,IAD)、可逆性脑血管收缩综合征(reversible cerebral vasoconstriction syndrome,RCVS)等[3]。不同原因引起的颅内动脉狭窄的预防和治疗措施不同,因此,早期确定颅内动脉狭窄的病因,准确判断病变狭窄处管壁、管腔的特征,对选择正确的预防措施和合理的治疗方案具有重要意义。传统影像学检查方式(CT血管造影、磁共振血管造影、数字减影血管造影等)对颅内血管疾病的定位、检出有一定的作用,但无法直接显示管腔和管壁的特征。高分辨磁共振成像(high-resolution magnetic resonance imaging,HR-MRI)能无创反映管腔狭窄情况、管壁结构,并识别斑块成分,且通过血管壁成像研究可提高对血管性病变的认识[4]。现对HR-MRI技术及其在ICAD中的应用进行综述。

1 HR-MRI技术

1.1成像原理 HR-MRI是利用磁共振原理抑制血管内流动血液信号获取血管壁等静态组织图像的一种成像方法,常用的成像技术包括“亮血技术”和“黑血技术”。“亮血技术”即三维时间飞跃法磁共振血管成像(3D time of flight magnetic resonance angiography,3D-TOF MRA),3D-TOF MRA的图像采集是用重复时间较短的快速扰相位梯……

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