黄斯博 沈 强 黄 斌

（1.广州中医药大学，广东广州510000；2.广州中医药大学第一附属医院，广东广州510000；

3.香港浸会大学中医药学院，中国香港999077）

《明医指掌》是一部论述临床证治为主的综合性医书，为明代医家皇甫中所撰。全书共10卷，不但论述了中医基础理论的有关内容，而且更多地涉及内外妇儿五官诸科疾病的证治，堪称一部将中医学诊疗理论与临床实践整合之作。该书在疾病分类上采用以科类病的分类方式，以歌、论、脉、证治四部分相贯的写作体例，论述具体疾病的诊疗理论和治疗方法。特别是其证治部分每按病因病机不同分成若干类型，再依具体的病证分列诸方，凸显了论病析机、以证统方的特点，成为中医临床诊疗理论发展过程中的又一集大成者。

皇甫中（1368—1644），字云洲，仁和（今浙江杭州）人。家世业医，幼承家学，潜心苦读，在继承前人成就的基础上更有所发挥，历时数年，终于著成《明医指掌》10卷，既参以《黄帝内经》《伤寒论》等经典，博采古方，又不拘泥于古说，善于灵活变通，对一些病证有自己的理解和体会。尤擅以歌赋括百病，巧妙地将中医诊疗与临床实践整合在一起，特别适合于初学者记诵。关于本书的学术成就一直未见有研究报道，今笔者不揣浅陋，探析如下。

1 私淑朱李之说，补土滋阴并重

金元时期的学术气氛比较活跃，各种不同的医学思想都有其生存的空间与土壤，于是逐渐形成了以刘河间、张从正、李东垣、朱丹溪为代表的金元四大家，从此也就有了医学流派，医史上有“儒之门户分于宋，医之门户分于金元”之说，其影响之深远，时至今日仍一直被后世津津乐道。……