张燕玲

（云南省玉溪市澄江县龙街街道农业综合服务中心 652599）

狂犬病俗称“疯狗病”，它是由弹状病毒科狂犬病毒属狂犬病毒引起， 造成温血动物发生中枢神经病变的高致死性、 接触性、急性的一种人畜共患的传染病。 人多因被病兽咬伤而感染，在早期出现类似感冒的症状如发热、鼻塞、流涕。 一般感染狂犬病病毒后有一个潜伏期， 潜伏期从几天到几个月甚至数年长短不一，一旦发病先是一个前驱症状，就是类似感冒的症状，持续1～3d 后进入兴奋期，主要表现是怕水、怕风、面部抽搐、流涎吞咽困难，狂躁等临床表现为主要特征，病死率高达100%。 在我国为乙类传染病。 本文通过对狂犬病病因的分析，进一步提出了相关的防控措施。

1 流行特点

在自然界，狂犬病的主要易感动物是犬科、猫科以及翼手类和一些啮齿类动物，家畜中牛、羊、马、驴、猪等圴可感染发病。

狂犬病无明显季节性，全年均可发病。 但以温暖季节发病较多，咬伤部位越接近头部或伤口越深，其发病率越高，潜伏期波动很大，可以从6d、12d 到1 年或5 年以上，最短的6d，最长的可达10 年。 多与动物易感性及被咬伤部位距离中枢神经的远近、病毒毒力和数量有关，一般2～8 周发病，有时更长。 狂犬病病毒通过咬伤的伤口传播， 一旦发病没有特效药治疗， 故重在预防。 病毒主要侵害中枢系统，动物表现为极度的神经兴奋、狂躁不安和意识障碍，异嗜，瞳孔散大，反射机能亢进，唾液分泌增多，最后因呼吸中枢麻痹或衰竭而死亡。

2 症状

狂犬病的临床表现分两型：一是狂躁型，二是麻痹型。

狂躁型：分三期，前驱期、兴奋期和麻痹期。

2.1 前驱期或沉郁期：此期时间一般1～2d，病犬表现精神沉郁、怕光，反应迟钝，不听主人呼唤，躲于黑暗处，不愿接触人，食欲反常，咬吃异物，吞咽伸颈困难，唾液增多，后驱无力，瞳孔散大。 前驱期后即进入兴奋期。

2.2 兴奋期或狂暴期：此期时间一般2～4d。病犬高度兴奋，表现为狂暴不安，伴有明显的神经系统体征，机能亢进，极度恐惧，主动攻击人和其他动物，不听主人使唤，意识紊乱，喉肌麻痹。 体狂乱攻击，自咬四肢、尾及阴部。

2.3 麻痹期：此期时间一般1～2d。 表现疲劳不爱动，体力稍有恢复后，稍有外界刺激又可起立疯狂，眼睛斜视，自咬四肢及后躯。 该犬一但走出家门，不认家，四处游荡，叫声嘶哑，下颔麻痹，流涎，继而出现肢体软弱，腹胀、共济失调，肌肉瘫痪，呼吸困难，最后因呼吸中枢麻痹或衰竭而死。 整个病程为6～8d，少数病例可延长到10d。

人被狂犬病毒感染后，潜伏期时无任何症状，多数病例在30d 后才发病。 多有低热、头痛、嗜睡等类似感冒的症状。 继而出现恐惧不安，烦躁失眠，定向力障碍、幻觉、痉挛发作、行为古怪、颈项强直等。 表现为极度不安、恐水、怕风、发作性咽喉肌肉痉挛、呼吸困难、排尿排便因难及多汗流涎。 对光、风、声音敏感，精神失常等症状。最后，昏迷，呼吸衰竭。一般在发病3～4d 后，因全身麻痹而死亡。

3 防控

预防狂犬病最主要源头管理是加强犬的管理。

3.1 动物防疫员按属地管理原则对各村饲养的猫，狗动物进行登记，定期做好有效地预防接种工作，患有狂犬病的动物绝对不能食用。

3.2 对养犬户入户宣传，科学养犬，定期给犬进行免疫，办理准养证、免疫证。 并实行拴养。 如有购买犬时必须询问犬只来源并要求出示有关证明。 如果饲养的犬一反常态，出现不认主人、遇人随时扑咬、眼睛发红、尾巴搭拉或夹着尾巴行走等症状时及时报告动物防疫部门。

3.3 配合动物防疫员做好犬只狂犬疫苗注射， 凡未经免疫、无准养证的犬一律视为野犬予以捕杀。

3.4 对村庄、和山林中无人看管的流浪犬进行捕杀。

3.5 发现病犬及病畜，一般不易治疗，应立即捕杀。

4 被犬咬伤及时处理方法

4.1 立即用20%肥皂水或0.1%新洁尔灭溶液彻底冲洗创口，接着用大量清水冲洗，然后用2%～3%碘酒或75%酒精局部消毒。 如伤口深要掰开伤口进行冲洗。

4.2 被咬伤后立即挤压伤口排去带毒液的污血或用火罐拨毒，绝不能用嘴吸伤口处的污血。

4.3 创口不可缝合、不包扎、不涂软膏、不用粉剂以利伤口排毒。 注射狂犬疫苗，使体内产生抗体，防止发病。

4.4 接种狂犬疫苗必须按时完成全程免疫， 如未能全程接种，则不能保证足够的抗狂犬病免疫效果。 过量饮酒或食用刺激性食物都会影响狂犬疫苗的免疫应答。

5 特别提醒

5.1 当下养宠物犬的人越来越多， 许多农村人防疫意识淡薄。 被犬咬伤事件时有发生，使得已经绝迹多年的狂犬病又死灰复燃。 人一旦被狗或其他动物咬、抓伤，无论轻重，都要立即到当地医院或疾病预防控制中心犬伤门诊进行治疗， 并注射人用狂犬疫苗，必要时同时使用狂犬病免疫球蛋白。

5.2 家长要照管好儿童， 教育其不要因好奇而激惹流浪的猫、犬接触危险动物，如被咬伤或抓伤一定要报告家长，在家长知情的情况下及时注射疫苗。

5.3 如果身上有伤口的地方要避免自家宠物舔咬。