郑喜灿，赵 丽，潘文文，李 玲，易贤楚

(1.联勤保障部队第988医院护理部，郑州 450042；2.联勤保障部队第988医院,郑州 450042)

随着联勤体制编制卫勤力量调整改革的进一步深入，新组建的军队医院呈现一院多城多区即“1+X”的特点，体制调整后本院由三所中心医院和四个门诊部组成，呈现一院八区的模式。各院区在资源配置、地理位置、保障对象和医疗水平上各有差距。“1+X”多院区的护理管理难度明显增加，目前没有成熟的经验可以借鉴。为缩小院区间的质量差距，提高管理效能，探讨使用区域协同、同质化管理模式带动一院多城多区的各项工作。同质化是指在统一的衡量标准下，质量无显著差异[1]。本院通过实施统一组织管理架构，建立人才培养机制，利用智能信息化手段，体现差异发展特点四个方面阶段性推进同质化管理，实现专科内涵的稳步提升，官兵就诊的品质提高，管理岗位的能力提升，一院多区的协同发展。

1 现 状

1.1 地理位置不同区域分散不集中，医院呈多城多区，点多面广线长的总特点。原三所中心医院分布在三个城市，郑州、开封和焦作，各医院之间相距80 km以上。四个门诊部均在郑州，与所在郑州中心医院院本部的直线距离在15 km以上。分散式的地理位置不利于统一管理。

1.2 管理模式不同组织架构不统一。原三家中心医院的组织管理架构和质量管理的运行方式差别较大，且融合后的护理人员由900多名增加至2 000多名，多元化的管理模式不利于人员的管理，影响工作质量和效率。……