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薛汉荣辨治湿咳经验

2020-02-13单剑朋喻强强向双娣官秋霞薛汉荣

江西中医药 2020年2期

★ 单剑朋 喻强强 向双娣 官秋霞 薛汉荣*

(1.江西中医药大学2017 级硕士研究生 南昌 330004;2.江西中医药大学附属医院 南昌 330006)

咳嗽是肺系疾病中的常见病、多发病,导致其发生的病因不外乎外感与内伤两大类,病机主要为邪犯肺系、肺气上逆。《素问·咳论》云:“皮毛者,肺之合也。皮毛先受邪气,邪气以从其合也……乃为肺咳。”又指出:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”强调外感六淫侵袭肺系,或脏腑功能失调,内伤及肺,肺失宣肃,气机上逆,均可导致咳嗽。现代生活中大部分人喜食肥甘厚腻、恣食生冷、嗜烟饮酒,加之生活作息无规律,导致脾胃受损,健运失常,湿邪内生。另外南方多雨水,空气潮湿,以致湿邪多见。笔者在跟随薛汉荣教授学习和实践中发现,咳嗽之病邪多夹湿。薛汉荣认为,湿咳之病,其病程较长,容易反复发作,易与他邪相合,病因病机多为内外合邪、脏腑功能失调所致。薛教授从事医疗工作20 余年,临床尤为擅长治疗肺系疾病,针对湿咳的治疗,继承并创新国医大师洪广祥教授的学术经验,结合自己的见解,通过辨证论治常能取得显著疗效。

1 病因病机

1.1 外感湿邪南方多雨水,空气潮湿,人体易感受湿邪,故湿邪为病,四季皆可发生,尤以长夏居多。因长夏乃夏秋交替之季,此时自然界中阳热偏盛,雨水尚多,热气蒸腾,水湿充斥,形成一年之中湿气最盛的季节。湿邪侵袭人体所致的病证,称为外湿病证。其产生的原因多与空气潮湿、水中作业、涉水淋雨有关。《温热论》曰:“吾吴湿邪伤人最广。

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