★ 钟蕊 周志刚 周渺燃 周次利 黄艳 吴璐一 包春辉 马喆 李昆

珊1, 4, 5 翁志军1, 4, 5 黄任佳1, 5** 刘慧荣1, 4, 5 吴焕淦1, 4, 5**

（1.上海中医药大学 上海 201203；2.上

海市气功研究所 上海 200030；3.江西中医药大学 南昌 330004；4.上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 上海 200437；5.上海市针灸经络研究所 上海 200030）

溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC），是一种以连续性、弥漫性结肠黏膜炎症改变为特点的慢性、非特异性肠道炎症性疾病，持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便、腹痛、里急后重为主要临床表现。UC 发病率逐年上升，常迁延不愈、反复发作，给患者带来长期病痛。UC 病因至今尚未完全明确，一般认为免疫功能紊乱是UC 发病的重要机制。

UC 属于中医学“泄泻”“痢疾”“肠澼”等范畴。灸法，是传统中医药的重要组成部分，《医学入门》明确提出“凡病药之不及，针之不到，必须灸之”。现代研究显示，灸法可通过调节适应性免疫细胞T、B 淋巴细胞、T 细胞亚群及其主要细胞因子等方面，调节UC 的免疫功能。

1 Th1/Th2 细胞及艾灸的调节作用

UC 病理损伤的发生、发展、转归，与Th1/Th2细胞失衡密切相关，调节Th1/Th2 细胞平衡已成为治疗UC 的有效方式。

1.1 Th1 细胞及艾灸的调节作用Th1 细胞是初始型CD4+T 细胞在IL-12、IL-27 的诱导下分化而来，通过分泌IL-2、TNF-α和IFN-γ参与免疫应答过程，在清除胞内病原体方面发挥关键作用［1］。IBD 患者Th1 细胞能够分泌大量的TNF 和IFN-γ，IFN-γ对肠道中巨噬细胞分泌TNF-α 具有促进作用，能够加重炎症反应程度。目前，有关UC 灸法抗炎免疫效应机制研究，涉及Th1 细胞方面的主要集中在对IL-2 和IFN-γ 的调节。

IL-2 是Th1 细胞分泌的特征性细胞因子，目前关于IL-2 在UC 免疫调节中的作用报道较少，但已有研究表明IL-2 能够通过减少自身免疫抗体的产生、抑制自身免疫系统对肠道组织的损伤而发挥抗炎和黏膜保护作用［2］。……