王政春，张晓峰*，李 超，赵 军，谢欣昇

（1 .黑龙江中医药大学附属第二医院，哈尔滨 150001；2.牡丹江医学院附属红旗医院，黑龙江 牡丹江 157011）

股骨头缺血性坏死（avascular necrosis of femoral head,ANFH）属于中医“骨蚀”“骨痹”范畴，是骨科临床难治疾病，主要以髋关节固定痛、活动受限及跛行等症状为特点。疾病晚期致残率高，患者生活质量极差，只能通过人工关节置换术进行治疗。中药制剂髋关节腔注射是将中药制剂直接注射到髋关节腔内，使药物在病变股骨头局部发挥作用，达到治疗股骨头缺血性坏死的目的。该方法治疗股骨头缺血性坏死的优势在于创伤小，而且在临床上取得了可观的临床疗效。本文对中药制剂髋关节腔注射治疗该病进行如下综述。

1 中药制剂髋关节腔注射

中医认为血瘀贯穿着股骨头缺血性坏死的始终，活血化瘀是治疗本病的关键，髋关节腔注射的中药依然没有脱离活血化瘀的主线。丹参具有凉血活血化瘀的功效，是目前作为中药制剂髋关节腔注射治疗股骨头缺血性坏死的代表性中药，使用该方法治疗股骨头缺血性坏死的中药制剂大都含有丹参成分。现代药效学表明，丹参具有舒张血管、抑制血小板黏附和聚集，改善微循环，增强成骨作用，减少骨成分吸收，加速骨修复与重建[1]。张晓峰[2]总结活骨注射液（主要成分为丹参、川芎、骨碎补）髋关节腔注射对Ficat Ⅲ期以前的股骨头坏死治疗经验，指出在减轻或消除疼痛、改善或恢复髋关节功能等方面疗效显著，尤其对创伤性股骨头缺血性坏死疗效更佳。……