何鸣宇，王银萍，张守琳*

（1.长春中医药大学，长春 130117；2.长春中医药大学附属医院，长春 130021）

慢性肾功能衰竭（chronic renal failure，CRF）[1]是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害，最后导致尿毒症和肾功能完全丧失，引起一系列临床综合征。本病缠绵难愈，病情逐级进展，最终进入尿毒症期。目前西医尚无有效治疗方法，最终需要行肾脏替代治疗。而中医治疗本病疗效显著，能明显逆转或延缓肾功能恶化。名老中医赵振昌教授从事中医数十年，对慢性肾衰的治疗有着独特的见解，认为慢性肾衰的主要病机为“虚损为本，浊毒为标”“虚损”以脾肾亏虚为主，“浊毒”则在慢性肾脏病1 至5 期逐步加重，赵振昌教授治疗本病紧扣这一病机，遣方用药，疗效甚好，尤其是“药对”的巧妙使用。现将其经验总结分析如下。

1 补肾培元固先天

1.1 熟地黄和砂仁 熟地黄，味甘，性温，入肝肾二经。《本草疏注》中记载：“熟地黄，生血益精，长骨中脑中之髓。真阴之气非此不生，虚火之焰非此不降。”熟地黄既可滋肾阴，补精血，又可填髓充脑。肾为先天之本，内藏元阴元阳，水火之脏，阴阳互根互用，元阳相火温煦水寒之地，使之勿过度寒凉，肾水充足，也使相火内寄，勿上扰清窍神明，使君不安位[2]。既补虚培元，又推陈致新。通过现代药理研究[3]证实，熟地黄中含有地黄素、氨基酸等多种化学元素，可提高免疫能力，同时具有抗氧化、延缓肿瘤发展、促进骨髓造血、延缓衰老等效果。

砂仁，味辛、咸，性平，入脾胃肾经。辛能润肾燥，咸能补肾阴，辛香走窜，冲和天地五脏之气，使浊气降。……