张 琼 ，裴晓华，楚爱景，王春晖，刘宇飞，郝艳方，樊英怡

（1.北京中医药大学，北京 100029；2.北京中医药大学房山医院，北京 102400；3.北京中医药大学第三附属医院，北京 100029）

裴晓华师从全国名老中医许芝银教授、王沛教授、李曰庆教授，从医30 余载，长期从事中医外科学的临床、教学和科研工作，在中医药防治乳腺疾病方面经验丰富。有幸得以裴教授教导，明以奥妙，有悟即援笔识之，以飨同道，互资互勉。

乳腺癌是我国女性常见的恶性肿瘤[1]，根据美国国立综合癌症网络（NCCN）指南，雌激素受体或孕酮受体阳性的浸润性乳腺癌患者应考虑行内分泌治疗[2]。在中国，有67.77%的乳腺癌患者为激素受体（HR）阳性[3]，因此内分泌治疗占重要地位且人群庞大。乳腺癌内分泌治疗分为药物治疗及去势治疗（卵巢切除术、肾上腺切除术和垂体切除术）。其中以药物治疗为主。内分泌治疗就是药物通过抑制或减少雌激素的分泌，降低其水平或阻断其作用途径，阻断激素与受体的结合，改变激素依赖性肿瘤生长所需要的内分泌微环境，从而阻碍乳腺癌细胞的生长和繁殖，减慢甚至使乳腺癌细胞停止生长[4]。我国目前使用较为普遍的内分泌治疗药物主要有抗雌激素类药物及芳香化酶抑制剂。由于内分泌的改变所引起的植物神经系统紊乱，服用上述药物的患者会出现潮热汗出；烦躁易怒，或情志抑郁；腰酸背痛；心悸失眠；头晕或头痛耳鸣；胸胁闷痛；两目干涩等类更年期症状，这是乳腺癌内分泌治疗后的常见的不良反应，临床发病率高[5]。……