陈晓芳, 安 旺, 胡 腾, 杨 妃

(重庆康华众联心血管病医院 门急诊科, 重庆, 400000)

多巴酚丁胺超声负荷试验是一种常用临床诊断方法，用于诊断冠心病、心脏瓣膜病及肥厚梗阻型心肌病等。该项检查有明确的适应证、禁忌症和一定的风险，在检查过程中患者心率与血压等随着静脉注入多巴酚丁胺剂量的增加而变化，需要动态观察患者临床表现、血压与心率等，以便在发生不良反应时迅速做出相应处理，预防与避免不良医疗后果[1]。本研究回顾了门急诊科安全实施的7例多巴酚丁胺超声心动图负荷试验的临床资料，在试验中笔者体会到，护士掌握好多巴酚丁胺的药物半衰期，能在整个试验过程中更好地配合医生进行具体操作，预见性地对突发状况进行操作处置。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2018年12月—2019年12月本院7例患者(均为男性，年龄30～65岁)接受了多巴酚丁胺超声心动图负荷试验。7例患者中有5例患者为临床初步诊断为冠心病;2例患者临床诊断为高血压，正在规则服用降压药物, 血压控制良好。

1.2 方法

多巴酚丁胺超声心动图负荷试验按照《负荷超声心动图规范化操作指南》[2]进行。试验前，护士先在患者左手背浅静脉置入留置针，用生理盐水16 mL将多巴酚丁胺注射液40 mg稀释，将配置好的多巴酚丁胺注射液采用微量泵由静脉分级泵入，起始剂量为5μg/kg/min，然后每间隔3 min增加至10、20、30、40μg/kg/min，直至达到试验的目标心率或其他临床终点表现，试验过程中用药时间和速度均遵医嘱执行。……