★ 黄港 严张仁 陈沛泽 刘巧（.江西中医药大学附属医院皮肤科 南昌 0006；.江西中医药大学临床医学院 南昌 0006；.江西中医药大学第二附属医院皮肤科 南昌 0046）

刘巧，江西中医药大学教授，主任中医师，博士生导师，全国老中医传承工作指导老师、江西省名中医，拥有“刘巧全国名老中医传承工作室”。刘师从事中医皮肤临床、科研与教学工作30 余载，拥有丰富的临床经验。笔者作为第六批名老中医学术继承人有幸侍诊，现将刘师治疗痤疮经验总结如下。

痤疮是皮肤科最常见的慢性炎症性毛囊皮脂腺疾病，好发于青春期男女，研究表明80 %～90 %的青少年患过痤疮［1］。由于该病主要发生于面部，严重影响美观，随着人们爱美意识的增强，对痤疮的治疗已越来越受到重视。中医学将该病称为“肺风粉刺”，刘师根据中医发病机理，在辨证分型论治的基础上，结合经络部位辨证及三因制宜，取得了满意的临床疗效。

1 病因病机

对于痤疮的中医病因病机认识最早见于秦汉时期，认为痤疮乃阳郁致病，《素问·生气通天论篇》曰：“劳汗当风，寒薄为皶，郁乃痤。”［2］这是对痤疮发病最早记载。隋朝有医家提出酒热引发痤疮，《诸病源候论》记载：“饮酒热未解，以冷水洗面，令人发面疱，轻者皶疱。”［3］宋代则有医家提出痤疮为风邪与体虚所致的内外合病，《普济方》：“夫面皶者，是粉刺也，面上有皶如米粒，此由肌肤受于风邪，博于津脉之气，因虚而作。”指出风邪是发病的外因，体虚才是根本［4］。明清时期众多医家认为肺火、湿热与血热是痤疮发生的直接原因。……