★ 邓永文 张小萍 沈建丽（1.江西中医药大学临床医学院 南昌 330004； 江西中医药大学附属医院 南昌 330006）

肠易激综合征（IBS）是一型复杂的胃肠道肠功能紊乱性疾病，多表现为腹痛、腹部不适、排便习惯及大便性状改变等［1］。中医学因其临床特点多将之归于“泄泻”“腹痛”“便秘”“肠郁”“郁症”等疾病范畴进行研究。据罗马Ⅲ标准可分为以下四型：便秘型、腹泻型、混合型、不确定型，而腹泻型是最常见的分型［2］。对于该病的研究，目前IBS的发病机制尚不明确，有研究表明其可能与遗传、饮食、环境、肠道炎症、精神、肠道动力、内脏高敏感和肠道菌群失调相关［3-4］。当前临床用药中未存在肠易激综合征治疗的特效药物，而且主要以症状治疗为主，常见的方法有止泻、纠正肠道动力等治疗方式，并且加入心理辅助疗法和合理饮食，但是临床治疗中仍存在易复发，副作用大，疗效不稳定的特点［5-6］。本病病情缠绵难愈，且易反复发作，降低患者生活质量的同时，也对工作及人际交流造成了极大的影响，使患者躯体化（包括消化不良、躯体疼痛），人际关系敏感、焦虑、抑郁，情绪稳定性等方面明显降低［7］。张小萍教授，全国名中医，博士生导师，第四批、第五批及第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，张小萍教授积累了52 载的丰厚临床经验，对消化系统疾病及相关疑难杂症的治疗尤其擅长，对本病诊治疗效颇佳。笔者有幸在跟诊张小萍教授过程中收获良多，现将跟师心得总结如下。……