吕海永，全春花 (.延边大学医学院，吉林 延吉 33000；.延边大学附属医院，吉林 延边 33000)

近年来随着经济快速发展和居民生活方式的改变，高血压已成为一种常见的心血管疾病，据2018版《中国高血压防治指南》[1-2]最新数据显示：我国18岁及以上居民高血压患病粗率为27.9%，与前五次的全国范围高血压抽样调查相比，患病率总体呈增高的趋势。虽然我国高血压患者的知晓率(51.5%)、治疗率(46.1%)和控制率(16.9%)近年来有明显提高，但总体仍处于较低的水平[1]。长期高血压会引起脑卒中、心力衰竭、心肌梗死及慢性肾脏病等靶器官疾病，影响居民生活质量，威胁身体健康[3]。肾脏是高血压最易受累的器官之一[4]，63%～90%的高血压会累及肾脏，呈现出不同程度的肾脏损伤[5]。肾脏可以调节体液电解质的平衡，是血压调节的重要器官[6]。长期高血压可导致肾脏入球小动脉、小叶间动脉、弓形动脉内膜增厚、管腔狭窄，肾脏供血不足等，继而发生缺血性肾病，晚期出现肾小球硬化、肾小管萎缩和间质纤维化[7]。高血压发病5～10年后会发生靶器官损害，其中肾脏结构和功能的损害即为高血压肾损害，是肾衰竭、心血管意外等疾病的主要诱因。长期高血压会导致肾小球纤维化、萎缩，甚至引起小动脉硬化，最终发生慢性肾病。由于高血压性肾病早期症状不明显，大多高血压患者就诊于心血管科及代谢疾病科室，导致高血压肾病的漏诊及误诊率较高，影响患者的生活质量。因此，高血压肾病的诊治至关重要，本文总结了近年来国内外中西医治疗高血压肾病的诊断进展进行综述。……