●上海新华医院泌尿外科副主任医师 盛旭俊

人们一听到肾结石就会感觉怕怕的。肾结石是泌尿系统的常见病，它是人体内钙代谢异常导致的钙在尿路的异常沉积。肾结石会给患者造成腰痛、肉眼血尿、高烧发热甚至肾功能不全等损伤。一旦得了肾结石必须认真对待，结石大小不同，采取的治疗方式也有很大差异。

1.最大直径不超过6毫米且数量不超过3个的肾结石可药物排石

很多人在没有任何发病症状的情况下，在体检中被查出肾结石，这往往是体积较小的或躲藏在一个肾盏内不易移动的结石。对这部分最大直径不超过6毫米且数量不超过3个的肾结石，可以采取药物排石治疗。患者需要大量饮水、多运动以辅助排石。经过1～2个月的保守治疗后，可复查确认肾结石是否被排空。

并不是所有体积小的结石都能通过药物排出，这与其在肾脏内的位置密切相关，如确实不能通过药物排石，建议患者通过多饮水来预防结石变大，并密切随访观察结石的变化，在合适的时机根据专业医生的建议进行治疗。

2.直径1厘米左右的肾结石可体外冲击波碎石

体外冲击波碎石、输尿管软镜激光碎石、经皮肾镜激光碎石等先进的治疗手段使得肾结石的治疗进入了微创时代。对于孤立的、直径1厘米左右的肾结石，首先考虑进行体外冲击波碎石。这种方法损伤小、恢复快、费用低，对硬度不高的结石有良好的效果。但是如果肾结石过大，尤其是直径超过1.5厘米或位置不佳，如结石位于肾下盏的情况，就无法使用体外冲击波碎石治疗了。……