韩明向治疗原因不明性反复流产经验
2020-02-13豆可吴丽敏韩明向安徽中医药大学合肥008中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院合肥000安徽中医药大学第一附属医院合肥00
江西中医药 2020年8期
★ 豆可 吴丽敏 韩明向(.安徽中医药大学 合肥 008;.中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院 合肥 000;.安徽中医药大学第一附属医院 合肥 00)
韩明向系安徽省中医院主任医师、教授,安徽省中医院院长、名誉院长,国家级名老中医,北京中医药大学博士及硕士生导师,安徽省首届国医大师。
复发性流产是指与同一性伴侣连续发生3次及以上的妊娠未达28周、胎儿体重未达1000g的流产。其中12周前的流产称为早期流产,12周及之后者的流产称为晚期流产[1]。虽然对复发性流产的定义为连续3次及3次以上,但大多数专家认为应高度注意连续2次流产的发生。复发性流产的病因主要包括遗传因素、解剖结构因素、血栓前状态、免疫因素、内分泌因素、感染因素、不明原因等[2]。
在40%~60%原因不明的复发性流产患者中,多数是由于母胎免疫调节异常所致[3]。西医治疗方法主要包括主动免疫、丙种球蛋白被动免疫,但其安全性和有效性尚不确定[4],而中药在治疗母胎免疫调节方面有独特优势,现代药理研究菟丝子、党参、黄芪等有免疫调节功能,且效果显著。而胚胎着床不仅取决于子宫内膜的母胎免疫,同时也取决于胚胎质量[5]。研究发现,卵泡发育情况对胚胎质量有重要影响[6]。卵泡的发育从窦前卵泡发育为成熟卵泡至少需要85天,实际上跨越了约3个月经周期[1]。因此韩师治疗时对该患者预治疗2~3个月,给患者的卵泡发育予以一定的恢复时间,从而改善患者的胚胎质量,符合现代研究机理。……
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