★ 王婷婷 卢燕（1.南京中医药大学 南京 210023；2.江苏省中西医结合医院 南京 210028）

《傅青主女科》是傅青主的伟大著作。傅青主，名山，是清朝著名的医学家，其精通内外妇儿各科，尤其在妇科的造诣颇深，在当时有“医圣”之名，其医学成就之伟大影响至今。《傅青主女科》载方百余首，在当今妇科仍发挥着重要的临床价值，为当代医师遣方用药提供了思路。

1 《傅青主女科》中芡实的具体应用

《傅青主女科》内容丰富，自成体系，在每一病篇拟方后，傅氏均会写明此方的药理方义，为后世医者的学习提供理论依据。其对芡实的运用颇有心得，使我们对芡实的药用价值有更多的了解，丰富了芡实在妇科疾病中的运用。全书中对芡实的应用有6处［1］，分别在黄带下、下部冰冷不孕、便涩腹胀足浮肿不孕、妊娠多怒堕胎、产后四肢浮肿、产后肉线出等六个疾病的篇章中。

1.1 黄带下篇 妇女带下量多通常是由于任脉不固，带脉失约，复因湿邪为患，则带下过多。傅氏认为，黄带下是由于任脉湿热所致，而湿气本不能入任脉，其因是由于热邪存于下焦，口中之津液不能化精入肾，反化为湿，则湿与热相结合于下焦，湿为土之气，实则为水所侵犯，水色本黑；而热为火之气，火色本红，湿与热相结合，化红不能，返黑不得，故煎熬成黄色之带下。在傅氏看来，不能误以为黄带仅为脾之湿热所致，单从治脾出发，并不能使疾病痊愈。应补任脉之虚，使津液顺利化津入肾，同时清肾中之火，使湿与热不能互结，则黄带自除。……