俞顺，吕洁勤

福建医科大学省立临床医学院，福建省立医院 放射科，福建 福州 350001

引言

随着人民生活方式和饮食结构的不断改变，长期高脂饮食等不健康生活方式导致人体内脂质物质积累过多，超出了脂肪组织的承载能力就会发生脂类物质的异位沉积，其中肝脏、胰腺是脂类物质异位沉积的重要器官[1]。研究表明，异位沉积在肝脏中的脂质会产生大量的脂毒性物质，胰腺的脂肪沉积可以引起胰腺的组织形态改变及胰腺内外分泌功能异常，导致胰岛素抵抗和体内血糖的升高[1-8]。肥胖、高脂饮食及糖尿病等因素容易诱导非酒精性脂肪性肝（Non-Alcoholic Fatty Liver Disease，NAFLD）和2 型糖尿病的发生[9]。McGarry 曾提出了“糖尿病是糖脂病”[10]，让更多人们认识到，异位脂肪沉积与肥胖及相关代谢综合症、2 型糖尿病之间存在着密切的关系。

随着技术的发展，磁共振作为一种能够获得组织内水分子和脂肪分子信号的影像学方法，可以通过不同的序列实现对组织脂肪含量进行更为直观、准确的定量，被广泛应用于临床研究中。本文以磁共振脂肪定量技术精确测量2 型糖尿病患者器官脂肪沉积为例，探讨其对2 型糖尿病研究的价值。

1 传统肝脏脂肪定量检测技术

由于肝穿刺活检技术具有创伤性、病人依从性差（不易为病人接受，尤其是无症状的脂肪肝者）、存在标本取样误差（例如非均质性脂肪肝可能会受到取材部位的限制而造成诊断误差）的特点，不能反映肝内脂肪浸润全貌，导致肝穿刺活检不是对脂肪肝进行早期诊断、定量评估和监控的理想方法[11-12]。……