吉林省一汽总医院 （吉林 长春 130011）

内容提要： 随着近些年来我国医疗技术水平不断发展，诸多先进的医疗设备逐渐应用于临床医学中，而麻醉机是现阶段临床医学中较为重要的一种医疗设备，其可以为进行手术患者提供麻醉，同时还可以为手术中患者输送氧气。若麻醉机一但发生异常情况，麻醉药物的浓度便可能会产生变化，而此种情况对于患者的生命健康与手术治疗效果均会产生威胁。对于医疗设备检修人员来讲，对麻醉机进行定期检修，细致地检查麻醉出现的故障问题，将日常维护工作做好，是确保患者生命健康的重要关键点。基于此，文章主要对医用麻醉机的日常检修以及维护要点进行分析研究，同时探讨了麻醉机故障的解决方案。

在临床治疗中许多疾病都需要及进行手术治疗，而在手术期间对患者进行麻醉是非常重要的。麻醉机不仅可以调节麻醉流量，提供氧气支持，还可以降低手术治疗对患者造成的伤害，故此麻醉机是非常重要的医疗设备。对麻醉机可能发生的故障进行分析，了解麻醉机科学的维修与养护技术，在提高麻醉机使用质量与改善患者生命健康的同时，还可以使得麻醉机使用寿命延长，为医院创造更大效益。

1.医用麻醉机日常安全检查

1.1 医用麻醉机使用前检查

基于患者手术安全方面考虑，在每次使用麻醉机前相关操作人员都需要对其进行安全检查，以便可以做到有效麻醉机在使用过程中出现的意外与故障。就一般情况来讲，在使用医用麻醉机前相关操作人员需要仔细认真检查呼吸同路氧分析仪与二氧化碳浓度检测等相关设备，观察此类设备相关功能是否存在异常情况。此外，相关操作人员还需要对麻醉液与麻醉挥发罐等进行检查，尤其是要详细认真检查循环回路试验与氧浓度检测机低压系统泄露试验等[1]。便可以做到保证麻醉机可以正常工作。

1.2 医用麻醉机使用中检查

麻醉机在使用过程中并不是万无一失，该设备在使用过程中也可能发生各种意外与故障等，基于医用麻醉机的设计质量与机器构造以及相关操作，甚是麻醉机装卸与使用等都较为复杂，故而麻醉机的各个环节与部位都可能会发生故障问题，譬如：细菌污染、系统故障等，相关操作人员若是在麻醉机使用时未能将此类故障彻底排除掉，那么在使用麻醉机时患者不仅极有可能受到细菌污染，还可能在术中发生心脏骤停等意外情况，同时全麻术后患者的健康也会具有一定影响[2]。因此，相关操作人员需要在手术过程中强化对麻醉机的监测与观察，避免麻醉机出现故障问题。

2.医用麻醉机维护工作

现阶段我国临床医学中医用麻醉机种类较多，但是大部分医院都会根据自身需要选择麻醉机类型，通常选择上升式风箱型较多。此种类型麻醉机在使用时，其风箱内皮囊会慢慢脱落，进而出漏气的情况，换而言之，若是麻醉机的风箱在实施打气后，一直未能回到机器顶部，便可知是发生了漏气情况。基于此，在日常维护麻醉机时，相关操作人员可以将麻醉机调成成为手动模式，随后转接到患者的进出气口中，操作人员需要密封好皮囊接口，以便可以使得其中充氧气达到一定数值。并且操作人员需要详细观察气道压力表，若气道压力表指针正常，即表示麻醉机性能较好；若气道压力表指针经常下落，则可能依旧存在漏气的情况。相关操作人员处理好漏气故障后，需要将进出气口进行连接，随后在接好模拟肺后应该检查机控过程中是否发生漏气现象，若是其他各个部件均呈现正常状态，那么主要问题还可能是因风箱出现故障。检查风箱故障主要有三个具体操作：①相关操作人员若是发现风箱皮囊出现漏气的情况，首先应该对风箱皮囊褶皱位置进行检查，若风箱出现裂缝可以对裂缝处实施修补或直接将其替换。②操作人员需要对风箱与皮囊部位连接处进行检查，若是因连接不理想而产生的故障，可及时调整密封圈位置，增加密封度，做到有效避免出现漏气问题。③在部分地区冬季气温较低，麻醉机机控过程中可能会收到气温的影响，进而发生皮囊位置不正常，此种情况可能是因皮囊受到伸缩性的影响，对于此种故障出现时操作人员可以将皮囊放置在温水中浸泡15min左右，使皮囊恢复到正常的伸缩性[1]。

在以往临床医学中使用麻醉机式可能会发生输出潮气量与监测潮气量存在误差的情况，随着近些年来我国医疗科技水平逐渐提升，流量补偿技术即可以很好地解决此类问题。现阶段大部分医院中麻醉机应用流量传感器，气流在两个压力测试管连接口流动中，相关操作人员可以调节不相同内容相对传感器静态与动态压力以及流量。若是麻醉机并未发生漏气情况，而定潮气量与监测成交量间误差超过12%时，则表明是麻醉机的流量监测出现了问题，对于此种情况相关操作人员可以在检修过程中，调节其应对旋钮，直接进到检修模式中，随后操作人员便可以对流量板实施校准，具体操作流程如下：相关操作人员首先应该取下流量传感器随后按开始键，此时若是可以校准，便是表示传感器出现了故障，若是未能校准，便不能说明麻醉机内部出现问题。若是麻醉机中流量传感器中发生问题，应该对流量传感器实施检查，首先应该查看麻醉机中传感器内塑料布片上是否有水珠，若存在水珠，应将水珠擦掉；若擦掉水珠后依旧存在机器故障问题操作人员则应查看压力侧的积水情况，若有积水应将积水抽出，同时需要进一步对传感器进行晾晒。另外，操作人员还需要详细检查传感器端口，若是发现传感器存在脱胶的情况，便应该使用黏合剂将脱胶处进行粘合[3]。若是解决完麻醉机漏气，与管道积水问题后，麻醉机中流量传感器的流量指数依旧存在较大误差，或者是传感器屏幕上显示“？”时，此时故障问题原因可能是出现机器芯片损坏，此时相关操作人员可以检查机器中芯片，若是发现芯片出现损坏的情况，应该即刻将芯片进行更换。

麻醉机在使用时可能会经常发生大量耗气的情况，甚至严重还可能会出现麻醉药液渗漏的现象，此种情况非常影响患者治疗情况。而若是大量耗气时未有流量报警，相关操作人员可以将流速开关进行调节，或者是可以增加吸气平台。而若是感到出现药液外渗的情况，操作人员便应该重新检查流量开关，通常情况下流量速度为1.3L/min。在部分实施全麻手术时，还可能会出现监护仪显示故障，而多数故障问题均是在麻醉师没有将潮气量计算失误的情况下，此种情况若是监护仪显示异常，或者是患者肺扩张不良与通气情况较差时，一般情况都会检查流量计[4]。

3.结论

综上所述，医用麻醉机的日常检查与维护均可以对患者治疗时质量与生命安全产生一定影响，同时对于患者术后的病情恢复也起着决定性作用，基于此，对麻醉机做好日常检修与维护，可以有效降低因麻醉机设备失误而对患者造成的不良影响。在临床中确保麻醉机在使用过程中的安全性可以有效降低设备故障发生情况，有利于我国医疗卫生事业的长期稳定发展。