王 宁

（丹东市中心医院CT科，辽宁 丹东 118002）

颅脑动静脉畸形指的是脑动脉与脑静脉间的毛细血管缺失，导致动静脉直接相连，引起动静脉短路，造成脑血流动力学紊乱，属于一种先天性的局部脑血管病变。颅脑动静脉畸形主要表现为进行性神经功能障碍、短暂性脑缺血发作、全身或部分癫痫发作、反复颅内出血等。CT扫描的特点是空间分辨率及密度分辨率高，并可进行薄层三维重建，而MRI坚持的特点是可进行多序列、多方位成像。近些年，随着影像学技术水平的不断提高，CT扫描和MRI检查在颅脑动静脉畸形诊断中的应用越来越广泛。本研究旨在探讨CT和MRI联合诊断颅脑动静脉畸形的诊断价值，以期为颅脑动静脉畸形的诊断提供辅助诊断参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料：回顾性2014年1月至2018年10月本院收治的64例颅脑动静脉畸形患者的临床资料，其中男性患者42例，女性患者22例；年龄20～55岁，平均（29.93±3.36）岁；病程3个月～6年，平均（3.32±1.05）年。

1.2 方法：所有病例均行CT扫描和MRI检查。①CT扫描。CT扫描仪器选择Toshiba Aquilion16层容积CT进行扫描，电流为100 mA，球管电压为130 kV，将非离子型对比剂碘海醇（流率为4.5 mL/s，65 mL，370 mgI/mL）团注后再进行容积螺旋扫描，将CT扫描数据传输至Vitrea后处理工作站完成VRT、MPR、MIP等三维重建。②MRI检查。MRI检查仪器选择奥泰Echostr1.5T磁共振扫描仪进行检查，常规做矢状位T1WI序列，FLAIR序列，轴位T1WI序列，冠状位STIR序列，T2WI序列：TR=227 ms，TE=5.2 ms；T1WI序列：TR=4100 ms，TE=95 ms；冠矢状位层厚5 mm，横断位层厚7 mm；3D-TOFMRA动脉期TE=6.7 ms，TR=24 ms，层厚1 mm，RF偏转角20°；再实施最大密度投影图像后处理。

1.3 观察指标：根据Spetzler &Martin分级对颅脑动静脉畸形进行分级，病变区域的神经学功能、引流静脉模式、动静脉畸形血管团均十分显著分为6级。……