宫颈癌综合预防和控制的应用和前景
2020-01-13余艳琴郝金奇徐慧芳韦梦娜乔友林
余艳琴,郝金奇,徐慧芳,韦梦娜,乔友林
1中国医学科学院 北京协和医学院 肿瘤医院流行病学室 国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心,北京 100021 2包头医学院临床流行病研究中心,内蒙古包头 014010 3包头医学院公共卫生学院,内蒙古包头 014010
宫颈癌是中国乃至全世界女性第二大恶性肿瘤,全球约有57万新发病例和31.1万的死亡病例,位于全球女性发病和死亡的第4位,在中低收入国家中宫颈癌发病和死亡仅次于乳腺癌,位于第2位;分别占全球新发和死亡病例的86%和88%,如果不及时采取行动,到2030年宫颈癌死亡人数预计将增加50%[1- 2]。据估计,2015年我国宫颈癌新发病例约为10万例,死亡病例约为3万例[3],可见宫颈癌的防治刻不容缓。2017年第70届世界卫生大会通过基于证据干预措施共88项,有16项是最具有成本效益、最有效可行的措施,其中包括针对9~13岁女孩接种人乳头瘤状病毒(human papillomavirus,HPV)疫苗和30~49岁妇女进行筛查,可见宫颈癌是可防可治的癌症[4]。因此,世界卫生组织(World Health Organization,WHO)呼吁各个国家、社会组织、团体采取行动,在2013至2020年最大程度预防、控制及消除宫颈癌及其引起的疾病。Lancet系列报道称,如果不采取行动,预计到2030年宫颈癌的发病人数至少增加25%,超过70万/年[5]。如何开展宫颈癌防控,是世界性的公共卫生问题。目前在WHO、儿童基金会和联合国妇女委员会等多部门的共同参与下发起并制定了全球宫颈癌的综合防治方案,目的是进一步扩大宫颈癌的预防、筛查和治疗,尤其是针对中低收入国家而言宫颈癌防治的意义重大。……
