梁卫忠,王 炎,刘小渭

(1.山西中医药大学,山西 太原030024;2.山西中医学院附属医院,山西 太原030024)

小儿功能性便秘是儿科临床常见疾病,随着人们生活水平的提高,生活方式的改变,其发病率逐年上升。便秘以大便干结难以排出为主要症状,严重者可见便血,伴随厌食、呕吐、腹痛等,甚者可影响儿童的生长发育[1]。便秘以其病程长、迁延难愈等特点困扰着无数的患儿及家庭。随着现代医学的深入研究,各医家提出肠道微生态系统、第二脑、脑肠轴等[2]学说。中医认为,本病或由食积、气滞等实证阻滞,或由气血津液亏虚等虚证导致大肠传导功能失职,从而使大便秘结难以排出。现代医学以口服泻药、促动力药及外用开塞露、灌肠等针对治疗为主,或可解一时之急,但难以根治。

刘小渭是全国名老中医贾六金学术继承人,山西省名中医,山西中医学院附属医院儿科主任医师,硕士生导师,中国民族医药学会儿科分会常务理事,中华中医药学会儿科分会委员,世界中医药学会联合会亚健康专业委员会常务理事,山西省中医药学会儿科专业委员会常委。导师刘小渭结合30余年临床经验,在治疗食积便秘时兼顾运脾行气,临床疗效满意。现将其经验总结如下。

1 导师刘小渭治疗小儿食积便秘经验

1.1 病因病机 小儿脾常不足,乳食不知自节,若调护失宜,喂养不当,易为乳食所伤。胃主受纳,为水谷之海,其气主降;脾主运化,为生化之源,其气主升,若乳食不节,脾胃受损,受纳运化失职,升降失调,宿食停聚,积而不化,气滞不行,发为便秘。……