孔维炜，赵妮妮，汪欣文

(1.山西中医药大学，山西 太原 030024；2山西省中医院 山西 太原 030012)

大肠癌是消化道常见恶性肿瘤之一，死亡率居全球第三[1]，且发病率逐年上升[2]。目前早期大肠癌首选手术治疗，40%～50%的患者术后会出现复发、转移[3]；中晚期大肠癌常采用化疗、放疗、靶向等治疗方法。中医药治疗可有效缓解化疗产生的毒副作用，改善临床症状，提高机体免疫力，提高患者生活质量，延长无疾病进展时间，延长生存时间等。

王晞星，主任医师，教授，第4批全国名老中医学术经验继承工作指导老师，全国名中医，享受国务院政府特殊津贴专家，从事中医药治疗肿瘤工作30余年，临床经验丰富，治疗大肠癌有独特的诊治思想，以和法论治大肠癌取得了很好的疗效，使许多患者可以长期带瘤生存。王教授治疗大肠癌祛邪兼顾扶正，重视健脾护胃，将辨病与辨证相结合，用药平和，合理应用抗癌中药，充分体现了“和”的思想。笔者通过临床跟师，现将心得总结如下。

1 大肠癌病因病机

大肠癌属中医“肠覃”“积聚”“锁肛痔”等范畴。《灵枢·水胀》曰:“肠覃何如?寒气客于肠外，与卫气相搏，气不得荣，因有所系，癖而内着，恶气乃起，息肉乃生。”王教授认为大肠癌的发生由多种因素引起，一是脾胃虚弱，正气不足，易感外邪；二是喜食肥甘厚味，辛辣刺激之物，致使脾失运化；三是肠疾日久；四是情志不畅，思则气结，怒则气上，气机升降失调。多种复杂病因共同作用导致脾胃运化功能失调，水谷精微生成不足及湿邪积聚，日久则正气虚弱及湿热内结，痰瘀互结，最后形成肿块。……