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分析比较高血压脑出血应用小骨窗开颅手术与颅内血肿微创清除术治疗的临床效果

2020-01-13刘存

中国实用医药 2020年35期
关键词:高血压差异手术

刘存

高血压脑出血是临床上非常严重的一种高血压患者并发症,该症状多发生于50~70 岁群体,男性患者的发生率要高于女性,尤以冬春季节最为多发。高血压脑出血的发生会提升患者出现颅内高压、脑水肿的几率,会给患者的脑组织带来不同程度的损伤[1]。高血压脑出血患者目前主要的临床治疗方法为手术治疗,传统的手术治疗给患者带来的创伤比较大,不利于促进患者恢复健康[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2017 年5 月~2020 年5 月收治的80 例高血压脑出血患者,根据随机数字表法分为参照组和研究组,各40 例。参照组有男25 例,女15 例;平均年龄(58.35±6.21)岁。研究组男24 例,女16 例;平均年龄(58.98±5.87)岁。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者和患者家属均对本次实验知情同意,本次实验取得医院伦理委员会批准。

1.2 方法

1.2.1 参照组 患者行小骨窗开颅手术治疗:在CT定向引导下,于血肿所在一侧为患者展开骨瓣手术。采取头颅CT 检测,对患者的血肿位置进行确定,于患者的颞侧裂部做切口,切口长度约为4~5 cm,利用自动疏状牵引器将患者的颅骨暴露出来,将开骨窗直径控制在2.5~3.0 cm,利用椎板咬骨钳对骨窗进行扩大,需要注意的是不宜采取鹰嘴咬骨钳,手术视野相对较为狭小,鹰嘴咬骨钳难以展开精准操作。以“十”字型将患者的硬脑膜切开,于颞上部位展开回电凝皮层,约为1 cm,采取脑穿针对患者的血肿部位进行探查,经由穿刺针道采取窄脑压板进入到患者的血肿腔内部,在手术显微镜下或者是冷光之下将血液缓慢吸出来,采取生理盐水对患者的血肿腔进行清洗[3]。……

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