经皮穴位电刺激治疗肛肠疾病的临床研究进展
2020-01-13李正宗
中国中医急症 2020年3期
李正宗 祝 颂
(1.山东中医药大学,山东 济南 250014;2.山东省中医院,山东 济南 250011)
经皮穴位电刺激疗法(TEAS)是基于中医经络理论,将传统针灸穴位与经皮神经电刺激(TENS)相结合构成的新式物理疗法[1]。近年来,TEAS因安全无创、患者接受度高、潜在疗效有待挖掘等诸多优势而受到越来越多的关注[2]。笔者通过检索近年来有关TEAS的文献,发现其在治疗肛肠疾病方面疗效显著,发展前景广阔,现将TEAS在肛肠疾病中的研究进展作一综述。
1 理论依据
随着人们对针灸学的了解深入,TEAS与时俱进地从传统针刺疗法基础上发展起来。中医学认为,TEAS的治疗关键为选穴,依据经络循行理论,通过皮肤将特定的低频脉冲电流输入人体并刺激相关穴位,穴位受到电刺激后产生的信息由经络传入五脏,通过五脏调整经络中气血的作用,达到治疗疾病的效果[3]。现代医学认为,刺激穴位时可引起神经兴奋,激发动作电位,将刺激信号传入中枢神经系统,改变自主和中枢神经系统对机体的控制和调节作用,明显提高痛阈和耐痛阈,起到镇静和镇痛效果,还可增加受刺激部位的血液循环,促进细胞因子的分泌,阻碍刺激部位神经向脊髓传导的异常放电,即通过调节神经系统达到治病的目的[4]。同时抑制心血管应激反应,刺激不同脑区生成特定的化学物质,发挥生理效应,抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴,减轻机体应激反应,缓解炎症因子的释放,发挥自上而下的体液调节机制[5]。
2 临床应用
2.1 术后镇痛 疼痛是肛肠疾病术后最常见的并发症,疼痛程度大多取决于手术位置和创伤的大小,对患者术后疼痛的处理是临床医师高度重视的难题之一。……
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