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方之勇教授自拟益气活血方治疗中风后遗症临证经验

2020-01-13陶晨晨方之勇

中国民族民间医药 2020年4期

陶晨晨 方之勇

湖北中医药大学,湖北 武汉 430065

中风又称卒中,是以突然昏仆、语言不利、口眼歪斜、半身不遂为特征的疾病,多见于中老年人,是造成人类死亡人数最高的三大疾病之一,具有高发病率、高致死率、低治愈率等特点[1],危害着患者的身体及心理健康。《黄帝内经》中对中风有很多记载,又称之为“偏枯”“扑击”,直至《金匮要略》才定名为中风,《中风历节病脉证并治第五》第2条云:“邪在于络,肌肤不仁;邪在于经,即重不胜;邪入于腑,即不识人;邪入于脏,口即难言,口吐涎。”中风常留有后遗症,即中风后遗症,俗称偏瘫,临床表现为机体功能的障碍,包括半身不遂、口舌歪斜、失语、痴呆、吞咽困难,甚至有并发痫症、癫证等,严重降低患者生活质量,给家庭及社会带来沉重负担[2]。

1 病因病机

如《金匮要略·中风历节病脉证并治》言“寸口脉浮而紧,紧则为寒,浮则为虚;寒虚相搏,邪在皮肤;浮者血虚,络脉空虚;贼邪不泻,或左或右;邪气反缓,正气即急,正气引邪,喎僻不遂”,正气亏虚,外邪趁机而入,发为中风。中医学认为头为“诸阳之会”“清阳之腑”,五脏之精血,六腑之清气,皆上注于脑,若年老体衰,积劳成疾,情志过激,饮食不节,劳欲过度,致使机体阴阳失调,气血逆乱,脑脉为之瘀阻不畅,脑脉缺少气血润养,脏腑虚损而成本病,脑脉和肢体功能明显失调,久病损伤正气,故本病临床多见本虚标实[3]。方之勇教授认为本虚标实贯穿在中风后遗症整个病程,因而临床十分重视标本兼治,认为气虚为本,血瘀为标,将益气活血结合起来治疗中风后遗症。……

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