1.安徽中医药大学研究生院，安徽 合肥 230038；2.安徽中医药大学第一附属医院，安徽 合肥 230031

徐经世先生是第二届国医大师，第二、三、四、五、六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，全国优秀人才指导老师，执医六十余载。徐老善于诊治各种疑难病症，提出“杂病论治，重在中州”“从脾论治，调肝为主”观点，强调从中调治内科疾病。在临床中先生多从肝脾着手调治情志病，强调疏肝气、调脾胃，疗效显著。笔者有幸跟随徐经世教授侍诊于后，收获良多。现将徐经世教授诊疗情志病经验浅析如下。

1 切中机因，以常识变

情志病是中医学中一个专有的病名，医家张介宾在《类经》中首次提及。古医籍中认为情志指七情(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)和五志(喜、怒、忧、思、恐)，是人对外在事物和现象在情感上所作出的应答[1]。由“惊则气上，喜则气缓，悲则气消,……惊则气乱,思则气结”表明情志过激会导致人体气机紊乱，进而发病。先生宗先哲之言，指出:“随着现代社会和经济的发展，生活节奏的加快，人们所面临的压力也越来越大，致使情志病成为一种常见疾病。”《黄帝内经》曾对情志致病的致病因素、治疗方法与预防措施做出了详细的阐述。故徐经世教授在临诊时始终法循古医籍，着重分析情志疾病的发病机理，强调其基本病机在于肝脾不和、气机失调，治疗多先从疏肝理气入手，兼以调和脾胃，临床疗效颇佳。

2 肝脾失调，情志为病

人的精神情志在情志疾病的发生、发展或转变、诊疗过程中，起着主要作用[2]。