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心脏病中医病名考
——曾学文学术思想一隅

2020-01-13

中国民族民间医药 2020年4期

1.南京中医药大学附属盐城市中医院/曾学文全国名老中医工作室,江苏 盐城 224002;2.江苏省中医院,江苏 南京 210029

曾学文,1936年生,江苏盐城人,盐城市中医院心内科主任中医师,南京中医药大学盐城附属医院教授,全国名老中医药专家传承工作室建设项目专家,第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。曾教授对心脏病中医病名的考证颇有心得,笔者现总结如下,以飨读者。

曾教授认为中医学对心脏疾病的命名大体有以下4种情况[1]:一是以症状为主证。如心痛,《灵枢·厥病》曰:“真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死。”“厥心痛,痛如以锥针刺其心……色苍苍如死状。”二是以体征为主证。如心水,《金匮要略·水气病脉证并治》云:“心水者,其身重而少气,不得卧,烦而躁,其人阴肿。” 《河间六书》有云:“其肿,有短气,不得卧,为心水。”三是指生理功能失调。如心悸,《金匮要略》曰:“凡食少饮多,水停心下,甚者则悸,微者短气。”《伤寒论》177条有云:“伤寒脉结代、心动悸,炙甘草汤主之。”《伤寒论》356条亦有云:“伤寒厥而心下悸,宜先治水,当服茯苓甘草汤。”又如心厥,系由于气机升降功能紊乱所致,《伤寒论》337条:“凡厥者,阴阳气不相顺接,便为厥。厥者,手足逆冷是也。”四是病理机制转归。如心痹,反复经感时邪,内侵于血脉心脏而致闭者痹也。《素问·痹论》云:“脉痹不已,复感于邪,内舍于心”又云:“心痹者,脉不通,烦则心下鼓”又如心胀,系因病久气血滞行,流通受阻致心肿胀大。《灵枢·胀论》云:“夫心胀者,烦心短气,卧不安。

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