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宋绍亮病证结合、分期论治系统性红斑狼疮合并血小板减少经验*

2020-01-13高洁姜萍

中国中医急症 2020年10期
关键词:血瘀

高 洁 姜 萍

(1.山东中医药大学,山东 济南 250355;2.山东中医药大学附属医院,山东 济南 250355)

宋绍亮教授是全国首批优秀中医临床人才,山东省名中医药专家,山东省中医药五级师承教育首批省级指导老师。从事中医临床、教学及科研40余年,系统总结风湿病活动期从热痹论治的古今经验,以病证结合论治风湿病为特色,形成相对完备的理法方药体系,有效地指导风湿病的中医临床治疗。专著《热痹证治新说》《风湿病经方论治》《病证结合治疗风湿病》等。

系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多器官、多系统的自身免疫性结缔组织病,好发于育龄期女性,多呈隐匿起病,表现为病情的加重与缓解交替[1]。本病常累及血液系统,几乎所有SLE患者在其病程某一阶段均存在某种血细胞损伤[2-3],其中血小板减少是最常见损伤,常为SLE首发症状,是与病情进展和结局相关的独立危险因素[4-5]。重度血小板减少是SLE患者死亡的独立预测因素[6],目前缺乏SLE合并血小板减少的标准治疗方案。西医采用的激素和免疫抑制剂治疗疗效差异巨大[7],且长期应用会产生明显的毒副作用。中医药治疗具有多靶点、个体化的优势,可起到稳定病情,辅助撤减激素,减少药物副反应等作用[8],对SLE合并血小板减少的治疗具有非常重要的意义。

宋教授认为治疗SLE合并血小板减少,应以原发病的治疗为主,遵循“病证结合论治”原则,即先认识疾病发生发展的一般规律,把握本质,确立辨病治疗原则,同时,按照活动期、缓解期分期辨治,再根据患者症状、体征、体质等因素辨证论治,即病证结合、分期论治。……

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